馬連蘭（山東省安丘市畜牧局，山東安丘262100）

?

綿羊溶血性巴氏桿菌病的診治

馬連蘭
（山東省安丘市畜牧局，山東安丘262100）

關(guān)鍵詞：綿羊；溶血性巴氏桿菌??；流行；診斷；防治

溶血性巴氏桿菌主要引起綿羊肺炎性疾病。肺炎型巴氏桿菌可感染成年羊和羔羊，羔羊病例多以急性經(jīng)過和敗血癥為主。急性肺炎巴氏桿菌病的患畜主要表現(xiàn)為精神沉郁、食欲下降、發(fā)熱、體溫升高以及程度不同的呼吸障礙。病理變化對于該病的診斷具有重要意義，臨床剖檢診斷往往可確診本病。本病首選的防控手段是疫苗免疫，必要時可采用抗生素療法。

1　流行病學(xué)

肺炎型巴氏桿菌病的暴發(fā)多發(fā)生在5～7月，發(fā)病動物既有母羊也有羔羊。群體暴發(fā)時多以突然死亡開始，羔羊病例多以急性經(jīng)過和敗血癥為主，而并非表現(xiàn)為肺炎癥狀。隨著羔羊日齡的增長，病變開始限制在胸腔，表現(xiàn)為胸膜炎及心包炎。到了3月齡時，多數(shù)病例臨床癥狀以肺炎為主，但由于敗血癥引起的突然死亡仍然可以發(fā)生。疾病發(fā)生幾天后，可以發(fā)現(xiàn)多數(shù)患病羊出現(xiàn)了肺炎的臨床癥狀，患病羊群中部分表現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽以及眼鼻分泌物增多。發(fā)病率和死亡率的記錄有所不同。發(fā)病率還不曾有過準(zhǔn)確的記錄；死亡率有報道大概占到羊群的2%。當(dāng)生長在山地或丘陵的綿羊斷奶后到進入繁殖階段時死亡率最高，可達2.5%。有時，在羊群中肺炎型巴氏桿菌病也可以零星發(fā)生。

現(xiàn)在普遍認(rèn)為環(huán)境因素是肺炎型巴氏桿菌病的致病誘因，但是缺乏準(zhǔn)確的流行病學(xué)數(shù)據(jù)。某些情況下，該病的發(fā)生是由發(fā)病前存在的應(yīng)激條件引起，如圈舍內(nèi)過熱過冷、天氣潮濕、去勢以及飼料數(shù)量和質(zhì)量的變化。實驗研究和流行病學(xué)調(diào)查表明，感染3型副流感病毒（PI3）和發(fā)生羊肺腺癌時可以作為肺炎型巴氏桿菌病的重要誘因。動物感染PI3病毒后多造成溫和的病理過程，但是一旦繼發(fā)感染溶血性巴氏桿菌，肺炎癥狀將會急劇惡化。肺臟感染病毒后造成組織細胞的壞死以及蛋白液的滲出，這樣可以為細菌侵入創(chuàng)造一個理想的環(huán)境，細菌通過干擾呼吸道黏膜清除機制，以及抑制肺臟巨噬細胞對細菌的殺傷能力而進行生長，繼發(fā)感染的溶血性巴氏桿菌會加重這些病例的感染。盡管某些牧場的少數(shù)綿羊每年會發(fā)生死亡，但是對大多數(shù)病例，個別牧場群體暴發(fā)的事件只是零星發(fā)生，而且不會每年都出現(xiàn)。某些年份中疾病的發(fā)生率可能高于其他年份，其原因可能是環(huán)境因素，如氣候，在某些年份可以非常適合疾病的發(fā)生；或免疫反應(yīng)對致病病毒的感染周期性所致。

綿羊的呼吸道普遍存在支原體，羊肺炎支原體可以和溶血性巴氏桿菌A2共同作用引起羔羊增生性肺炎的發(fā)生。在綿羊的肺臟中曾分離出了副百日咳波特氏桿菌，在實驗條件下可以繼發(fā)感染溶血性巴氏桿菌病。

2　臨床癥狀

該病的大多數(shù)病例，死亡之前沒有明顯的臨床表現(xiàn)，如出現(xiàn)臨床癥狀則表現(xiàn)為急性肺炎型巴氏桿菌病，患畜反應(yīng)遲鈍、食欲下降、發(fā)熱、體溫可達40.6℃以及程度不同的氣喘和呼吸障礙。聽診時，呼氣音不明顯而吸氣音重而長，并多伴隨鼻液和視覺障礙，發(fā)病后期多從口腔內(nèi)流出泡沫性黏液。與急性病例相比，慢性及亞急性病例臨床癥狀表現(xiàn)不明顯或一過性。

3　病理變化

對患病成年綿羊的最初剖檢，可見咽喉及肋骨部位嚴(yán)重淤血、出血。胸膜下組織及心外膜有淤血點分布，并可見大量透明、黃色的胸膜和心包滲出液。最急性病例，肺臟腫脹、重量增加、發(fā)紺，同時可見明亮的紫紅色塊狀區(qū)域，擠壓時會有泡沫狀出血性液體滲出。對持續(xù)了一段時間的輕微病例，肺臟變得堅實，尤其是肺臟的心葉和腹側(cè)部可能覆蓋一層淺綠色、膠凍狀的胸膜滲出液。這種堅實部分是組織壞死形成的不規(guī)則棕綠色區(qū)域，其周圍多有一圈顏色暗淡的出血性邊緣。

最急性及急性肺炎型巴氏桿菌病例的氣管支氣管黏膜呈現(xiàn)紅色或暗紅色，管腔內(nèi)含有紅染的泡沫。亞急性病例多表現(xiàn)為肺臟前葉質(zhì)地堅硬，肺臟切面外觀類似肝臟且同質(zhì)化，肺小葉內(nèi)含有紅色和灰色硬實的填充物，并分別被增厚的間隔分開。多呈現(xiàn)出顏色深暗的壞死灶，并與胸膜之間彼此粘連。少數(shù)情況下，壞死區(qū)域變得堅硬、突出并分散于整個肺臟。這樣的病例多被誤認(rèn)為肺臟的腫瘤，但組織學(xué)上可以觀察到典型的巴氏桿菌病的病變。肺炎型巴氏桿菌病的支氣管淋巴結(jié)增大、質(zhì)地變軟、顏色變淡，同時有淤血點分布。

對12周齡以下的患病羔羊，溶血性巴氏桿菌多引起敗血癥而并非肺炎。這種病例不但會涉及肺臟，而且會引起胸膜炎、心包炎以及局部肺臟的損傷。在心肌、脾臟及肝臟中可見點狀淤血，剖檢動物淋巴結(jié)腫大、出血，并伴隨肝臟的脂肪變性。

病理組織學(xué)觀察，最急性病例表現(xiàn)為嚴(yán)重的淤血、出血，肺泡腔內(nèi)充滿大量富含蛋白質(zhì)的、并混有革蘭氏陰性球桿菌的、淡染的粉紅色液體，其他病變包括廣泛的細胞滲出液，并伴隨充血及毛細血管的出血。中性粒細胞局灶性分布，但是肺泡內(nèi)存在最多的細胞是一種形狀細長的、細胞核濃染并呈現(xiàn)紡錘狀的細胞，這種細胞被稱之為“燕麥細胞”，這些細胞成團存在形成旋渦狀，并在肺泡之間呈現(xiàn)出流水狀外觀。鏡下觀察，在這種典型的病變中可以見到一條帶狀結(jié)構(gòu)，這種結(jié)構(gòu)具備壞死灶的特征，中心為密集排列的、層狀分布的燕麥細胞，還有吞噬樣細胞以及細胞壞死產(chǎn)物。鏡下可以觀察到胸膜炎的動態(tài)變化階段：超急性病例表現(xiàn)為水腫、彌漫性分布的單核細胞、成群存在的球桿菌群，而亞急性病例可見一層厚厚的纖維素性滲出物。

4　診斷

巴氏桿菌是引起綿羊急性肺炎的最常見原因，但目前在臨床上僅能通過臨床癥狀和發(fā)病史進行診斷。用鼻腔拭子檢查和血清學(xué)診斷沒有意義。但臨床剖檢診斷可用于確診，患病動物剖檢，可以在胸腔內(nèi)見到急性炎癥變化以及典型的肝樣變或肺臟的壞死病變。進一步確診可進行組織學(xué)檢查。在肺臟病變區(qū)內(nèi)可發(fā)現(xiàn)典型的燕麥細胞。對超急性肺炎型確診則需要細菌學(xué)檢查，因為梭菌病或死后自行分解同樣可以引起相似的充血或嚴(yán)重的肺部病變。

在滲出液以及病變肺臟切面的涂片標(biāo)本中可以觀察到革蘭氏陰性菌的存在，但只有細菌達到一定數(shù)量時才能確診，即每克肺臟中存在106或更多的菌落（CFU）。在亞急性及慢性病例中，可以檢測到103～105CFU/g。樣品可以從未經(jīng)處理的病例中收集到，包括胸腔滲出液、心臟血、肺臟病變部分、腎臟、脾臟以及肝臟等一系列臟器。溶血性巴氏桿菌分離菌株的常規(guī)血清學(xué)分型對于診斷沒有太大的意義，但是對于進行流行病學(xué)研究以及疫苗研制卻具有很大意義。

5　預(yù)防與治療

由于巴氏桿菌病是零星發(fā)生的，因此首選的防控手段是免疫。然而，在某些情況下抗生素也會起到重要的作用，例如在母源抗體滴度降低到疫苗免疫力還未產(chǎn)生之前，羔羊經(jīng)常發(fā)生巴氏桿菌病。使用長效四環(huán)素對實驗條件下感染的羔羊以及田間病例可以產(chǎn)生有效的治療及預(yù)防作用。

隨著在無特定病原體（SPF）羔羊體內(nèi)復(fù)制肺炎巴氏桿菌方法的出現(xiàn)，含有多數(shù)血清型的細胞提取物的新型疫苗已經(jīng)開始研制。研究表明這些細胞提取物的免疫原性要強于菌苗，而且產(chǎn)生的保護性是血清型特異性的。

新型疫苗是以蛋白抗原為基礎(chǔ)，隨著技術(shù)的發(fā)展，這種疫苗已經(jīng)于1997年變成現(xiàn)實。實驗發(fā)現(xiàn)SPF羔羊以氣溶膠形式感染A2血清型的巴氏桿菌后，在抗生素的幫助下能夠得以康復(fù)，這說明康復(fù)羔羊?qū)@種血清型已經(jīng)獲得了很強的免疫力。這個實驗發(fā)現(xiàn)從胸膜液獲得巴氏桿菌（體內(nèi)培養(yǎng)的細菌）包含一種在體外培養(yǎng)的巴氏桿菌不具有的蛋白，而且產(chǎn)生這種蛋白的羔羊能夠?qū)@種蛋白產(chǎn)生免疫反應(yīng)。當(dāng)巴氏桿菌在限制鐵含量的體外環(huán)境下培養(yǎng)時，在巴氏桿菌中發(fā)現(xiàn)鐵調(diào)節(jié)蛋白，用這樣的細菌制備的疫苗具有很強的免疫保護能力。

治療患病羊通常使用氨苯磺胺，每隔8～12h肌注或靜注3.5～5.0mL及鏈霉素10萬IU/kg·bw，連續(xù)3～4d。也可給患病羊口服土霉素10～20mg/50kg· bw，或皮下注射（也可肌注）200～400mg，口服四環(huán)素15～20mg/kg·bw，連服3～4d。

參考文獻

[1]張宏民.羊巴氏桿菌病的診治[J].中國畜牧通訊，2011（10）: 87-88.

[2]作者：I.D.Aitken，譯者：趙德明，等.綿羊疾病學(xué)（第四版）[M].中國農(nóng)業(yè)出版社，2012，9.

[3]李貴興.家畜疾病診療手冊[M].上海科學(xué)技術(shù)出版社，2009，6.

作者簡介：馬連蘭（1970～），山東省安丘市人，本科，中級獸醫(yī)師

DOI:10．3969/J.ISSN．1671-6027．2016．02.032