李娟，李清華

1.新疆維吾爾自治區(qū)昌吉州呼圖壁縣計劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)站，新疆昌吉831200；2.新疆維吾爾自治區(qū)職業(yè)病醫(yī)院體檢中心，新疆烏魯木齊830091

風(fēng)險防范式護(hù)理管理在婦科護(hù)理管理中的應(yīng)用

李娟1，李清華2

1.新疆維吾爾自治區(qū)昌吉州呼圖壁縣計劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)站，新疆昌吉831200；2.新疆維吾爾自治區(qū)職業(yè)病醫(yī)院體檢中心，新疆烏魯木齊830091

目的分析風(fēng)險防范式護(hù)理在婦科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法研究對象選取該院2012年12月—2015年2月收治的90例婦科患者，隨機(jī)方法分組。術(shù)后觀察護(hù)理期間常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，風(fēng)險防范組患者加強(qiáng)風(fēng)險防范式護(hù)理管理。對比分析兩組患者術(shù)后觀察護(hù)理期間護(hù)理風(fēng)險事故發(fā)生率、護(hù)理滿意率的差異性。結(jié)果術(shù)后觀察護(hù)理期間風(fēng)險防范組患者護(hù)理風(fēng)險事故發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，經(jīng)過χ2檢驗(yàn)顯示差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。風(fēng)險防范組患者護(hù)理滿意率明顯高于常規(guī)組，經(jīng)過χ2檢驗(yàn)顯示差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在婦科患者術(shù)后觀察護(hù)理期間加強(qiáng)風(fēng)險防范式護(hù)理干預(yù)有助于減少護(hù)理風(fēng)險事故，提升護(hù)理質(zhì)量，對促進(jìn)臨床護(hù)患關(guān)系改進(jìn)有重要意義。

風(fēng)險防范式護(hù)理；婦科護(hù)理管理；應(yīng)用

婦科患者術(shù)前、術(shù)后常出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，對患者的身心健康和圍手術(shù)期安全均造成不利影響[1]，直接關(guān)系到患者的日常生活能力、家庭和諧和社會穩(wěn)定，患者往往承受著身心兩方面的巨大痛苦，護(hù)理風(fēng)險事故層出不窮。因此護(hù)理期間的護(hù)理工作質(zhì)量對減輕患者的痛苦和減少護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生具有重要的意義。該文利用該院2012年12月—2015年2月間收治的90例婦科患者的臨床資料，分析了風(fēng)險防范式護(hù)理管理在婦科患者護(hù)理期間的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取該院2012年12月—2015年2月收治的90例婦科患者。根據(jù)隨機(jī)方法分組，常規(guī)組患者共計45例，年齡28～45歲，平均年齡（32.62±7.21）歲；體重48～71 kg，平均體重（56.28± 8.31）kg；文化程度包括本科2例、大專9例、高中17例、初中11例、小學(xué)6例。風(fēng)險防范組患者共計45例，年齡30～50歲，平均年齡（35.17±7.31）歲；體重47～71 kg，平均體重（56.54±8.56）kg；文化程度包括本科4例、大專7例、高中15例、初中11例、小學(xué)8例。對兩組患者年齡、體重、文化程度等一般資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)分析，發(fā)現(xiàn)組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，包括婦科常規(guī)檢查、日常預(yù)防感染等護(hù)理管理。風(fēng)險防范組患者加強(qiáng)風(fēng)險防范式護(hù)理管理。①婦科護(hù)理人員樹立以患者為中心的服務(wù)理念，強(qiáng)化法律意識和風(fēng)險防范意識。定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《護(hù)士管理辦法》等法律法規(guī)，提高職業(yè)道德修養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)，指導(dǎo)其在實(shí)際工作中注意防范風(fēng)險[2]。②患者入院后進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理。告知患者治療的重要意義，使患者了解治療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)癥狀和應(yīng)對措施，使患者做好心理準(zhǔn)備。鼓勵患者勇敢面對疾病，盡量緩解或消除其抑郁、焦慮、恐懼等不良情緒，正確面對自我形象的改變。同時做好家屬的思想工作，尤其是配偶的心理輔導(dǎo)，共同幫助患者進(jìn)行心理調(diào)適，防止患者因疾病產(chǎn)生悲觀厭世念頭，發(fā)生自傷等風(fēng)險事件[3-4]。③給藥前嚴(yán)格執(zhí)行四查十對，調(diào)節(jié)好滴速后囑患者家屬勿隨意調(diào)整。輸液管路上注明的高警訊藥物等警示標(biāo)識，及時發(fā)現(xiàn)輸液過程中的不良反應(yīng)，并報告醫(yī)生處理[5]。④術(shù)后對患者加強(qiáng)安全教育，囑其注意預(yù)防跌倒、墜床等意外。對患者家屬進(jìn)行健康教育，讓其做好看護(hù)工作。

1.3 統(tǒng)計方法

患者一般資料和護(hù)理結(jié)果等相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，統(tǒng)計學(xué)分析時文化程度、事故發(fā)生率和滿意度等計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理風(fēng)險事故發(fā)生率

術(shù)后觀察護(hù)理期間風(fēng)險防范組患者護(hù)理風(fēng)險事故發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，風(fēng)險防范組僅有5例患者出現(xiàn)靜脈炎（11.11%）遠(yuǎn)低于常規(guī)組的12例（26.67%）。且無跌倒和壓瘡等護(hù)理事故發(fā)生，經(jīng)過χ2檢驗(yàn)顯示差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 常規(guī)組和風(fēng)險防范組患者護(hù)理風(fēng)險事故發(fā)生率比較[n（%）]

2.2 護(hù)理滿意率

風(fēng)險防范組患者護(hù)理滿意率為97.78%明顯高于常規(guī)組的80.00%，經(jīng)過χ2檢驗(yàn)顯示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

3 討論

在對婦科患者實(shí)施護(hù)理時應(yīng)重視分析和識別相關(guān)護(hù)理風(fēng)險，并制定風(fēng)險管理措施。在患者入院時即對其進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險評估，采用健康教育、心理疏導(dǎo)、加強(qiáng)巡視、風(fēng)險防范等多種方法進(jìn)行干預(yù)，將風(fēng)險防范式護(hù)理管理與具體護(hù)理工作相結(jié)合，從而減少護(hù)理風(fēng)險事故的發(fā)生率[6-7]。該研究中加強(qiáng)風(fēng)險防范式護(hù)理干預(yù)者術(shù)后護(hù)理風(fēng)險事故發(fā)生率明顯低于常規(guī)護(hù)理干預(yù)者；患者對護(hù)理工作的滿意程度也明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)者。

表2 常規(guī)組和風(fēng)險防范組患者護(hù)理滿意率比較[n（%）]

綜上所述，在婦科患者術(shù)后觀察護(hù)理期間加強(qiáng)風(fēng)險防范式護(hù)理管理有助于減少護(hù)理風(fēng)險事故，提升護(hù)理質(zhì)量，對促進(jìn)臨床護(hù)患關(guān)系改進(jìn)有重要意義。

[1]趙愛萍,劉義,徐東燕，等.風(fēng)險防范式護(hù)理在婦科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(5):1062-1063.

[2]黃衛(wèi)蘭,林風(fēng)英,馮燕英，等.行為轉(zhuǎn)變理論在婦科護(hù)理風(fēng)險持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2013,28(16):72-74.

[3]賈玉娥,劉文姣,高儒，等.預(yù)防婦科圍手術(shù)期患者下肢深靜脈血栓管理的實(shí)踐[J].中國護(hù)理管理,2014,24(10):1092-1094.

[4]黃小紅,管玉梅,吳泉玲，等.壓力帶與抗栓泵聯(lián)合使用預(yù)防婦科盆腔手術(shù)患者下肢深靜脈血栓的研究[J].護(hù)理管理雜志,2013,13(7):523-525.

[5]克熱曼·牙庫甫,瑪麗亞木古麗·克依木.風(fēng)險管理在婦科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中外健康文摘,2014,18(5):11-12.

[6]林瑾,錢小芳.灌腸風(fēng)險評估表在婦科圍術(shù)期患者中的應(yīng)用成效[J].福建醫(yī)藥雜志,2014,36(3):158-160.

[7]王帆.安全文化理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2014,28 (17):327-328.

Risk-style Care in Gynecological Nursing Management

LI Juan1，LI Qing-hua2
1.The Birth Control and Technical Service Guide Station of Hutubi County,The state of Changji of Xinjiang Uygur Autonomous Region,Changji,Xinjiang，831200 China；2.The occupational disease hospital physical examination center of xinjiang uygur autonomous region，Xinjiang，830091 China

ObjectiveTo analyze the Risk-style care in gynecology nursing management application effect.MethodsSubjects selected hospital from December 2012 to February 2015 were treated 90 cases of gynecological patients,randomly grouped.Were observed during the implementation of routine nursing care routine management of patients,risk prevention patients strengthen risk prevention care management style.Comparison of the two groups of patients were observed during the accident rate risk nursing care,nursing satisfaction rate differences.The results were observed after treatment of risk prevention accident rate risk group of patients was significantly lower than during the routine care group,through statistical software chi-square test showed that the data were statistically significant(P＜0.05).Risk group patient care satisfaction was significantly higher than the conventional group, chi-square test through statistical software displays the data statistically significant(P＜0.05).Conclusiongynecological patients were observed to strengthen risk prevention type nursing care during the nursing interventions can help reduce the risk of accidents,improve quality of care,to promote the improvement of the clinical nurse-patient relationship is important in.

Risk prevention type of care;Gynecological care management;Application

R19

A

1672-5654（2015）03（c）-0096-02

2014-12-20）

李娟（1976-），女，新疆人，大專，主管護(hù)理師，主要從事婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作。