陳吉 王琴

【摘要】目的：探討臨床護理路徑在慢性阻塞性肺疾病患者中的臨床應用療效以及注意事項。方法：選取我院自2012年10月～2014年12月期間收診的84例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法分為治療組（n=42）和對照組（n=42），治療組患者給予臨床護理路徑護理，對照組患者給予常規(guī)護理，選擇治療總有效率、癥狀改善時間、住院時間、住院費用、并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意程度以及疾病相關知識知曉程度作為指標對比兩組患者的護理效果。結果：治療組的治療總有效率、患者滿意程度以及疾病相關知識知曉程度均明顯高于對照組，癥狀改善時間、住院時間、住院費用以及并發(fā)癥發(fā)生率均明顯少于對照組，所有差異均具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論： 臨床護理路徑在慢性阻塞性肺疾病方面的護理療效確切，可提高治療總有效率、患者滿意程度以及疾病相關知識知曉程度，縮短癥狀改善時間和住院時間，減少住院費用，降低并發(fā)癥發(fā)生率，建議在臨床上大力推廣使用。

【關鍵詞】慢性阻塞性肺疾??；臨床護理路徑

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0176-02

我院對慢性阻塞性肺疾病患者給予臨床護理路徑的療效進行研究，旨在探討慢性阻塞性肺疾病的護理方案，以期為其今后更好的治療和護理疾病提供參考依據(jù)。

1 臨床資料

選取我院自2012年10月～2014年12月期間收診的84例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，其中男性患者51例，女性患者33例，年齡在22-70歲之間，平均年齡為（40.16±5.04）歲；病程在0.6-5.1年之間，平均病程為（2.09±1.03）年。采用隨機數(shù)字表法將所有患者分為治療組和對照組，兩組一般情況比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

2治療方法

對照組患者給予常規(guī)護理，治療組患者給予臨床護理路徑，包括：入院后給患者制定臨床護理路徑方案、流程、注意事項，并征求患者意見；加強飲食營養(yǎng)，并讓患者戒煙、改善不良生活習慣等；給予患者吸氧治療，促進代謝活動；指導患者正確咳痰，保持呼吸道通暢；進行心理干預，消除患者焦慮、恐懼等不良情緒，鼓勵患者積極、平和的接受治療和護理；對患者宣教疾病知識和康復知識。

選擇患者臨床治療總有效率、癥狀改善時間、住院時間、住院費用、并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意程度以及疾病相關知識知曉程度為指標對比兩組患者的治療效果?；颊邼M意程度以及疾病相關知識知曉程度采用自行問卷調(diào)查，問卷均包括20個題目，選擇題形式，每題5分。相關知識知曉程度題目內(nèi)容包括：定義、治療知識、護理知識、生活知識等內(nèi)容；滿意度調(diào)查包括：護理人員的護理技術、護理態(tài)度、健康教育等內(nèi)容。

3治療結果

3.1 統(tǒng)計學方法分析 數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用卡方檢驗，治療組和對照組之間的兩組兩兩比較采用t檢驗，檢驗基準a=0.05，檢驗標準ɑ=0.05，以P<0.05為有顯著性差異，P<0.01為有極顯著性差異。

3.2療效判斷標準

明顯顯效：患者咳痰及咳痰癥、呼吸窘迫癥狀以及肺部啰音等癥狀消失或者明顯減輕；

有效：患者咳痰及咳痰癥、呼吸窘迫癥狀以及肺部啰音等癥狀有一定程度減輕；

無效：患者咳痰、咳嗽等無減輕甚至加重。

總有效率（%）=明顯顯效率（%）+有效率（%）

3.3 結果

兩組患者之間的各觀察指標對比結果見表1。

由表1看出：治療組的治療總有效率、患者滿意程度以及疾病相關知識知曉程度均明顯高于對照組，癥狀改善時間、住院時間、住院費用以及并發(fā)癥發(fā)生率均明顯少于對照組，所有差異均具有統(tǒng)計學意義（ ）。說明治療組在慢性阻塞性肺疾病方面的護理療效好于對照組，可提高治療總有效率、患者滿意程度以及疾病相關知識知曉程度，縮短癥狀改善時間和住院時間，減少住院費用，降低并發(fā)癥發(fā)生率，建議在臨床上大力推廣使用。

4 討論

慢性阻塞性肺疾病是一種比較常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病疾病，治療過程非常漫長，因此治療過程中的護理工作對于預后具有非常重要的意義[1]。臨床護理路徑改變了臨床護士以經(jīng)驗和直覺為主的護理，提高了護士的專業(yè)臨床護理路徑使護理人員的工作從被動服務轉(zhuǎn)變成主動服務，以患者為護理核心，提高護理質(zhì)量，增加患者及其家屬的信心，有利于提升患者滿意度，促進患者病情盡快恢復，減少醫(yī)療糾紛[2]。同時患者也可以明確自己的護理方案、流程及注意事項，參與到護理過程中，利于以比較經(jīng)濟的方式達到較好的治療效果[3]。我院對慢性阻塞性肺疾病患者行臨床護理路徑，結果顯示，治療組的治療總有效率、患者滿意程度以及疾病相關知識知曉程度均明顯高于對照組，癥狀改善時間、住院時間、住院費用以及并發(fā)癥發(fā)生率均明顯少于對照組，所有差異均具有統(tǒng)計學意義（ ）。

綜上所述， 臨床護理路徑在慢性阻塞性肺疾病方面的護理療效確切，可提高治療總有效率、患者滿意程度以及疾病相關知識知曉程度，縮短癥狀改善時間和住院時間，減少住院費用，降低并發(fā)癥發(fā)生率，建議在臨床上大力推廣使用。

參考文獻：

[1]區(qū)利娟，劉宇霞林風瑜，賴嫦娟.慢性阻塞性肺疾病臨床護理路徑的效果觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2013，13（8）：123-124.

[2]王萍.慢性阻塞性肺病患者實施臨床護理路徑的療效分析[J].Western Journal of Traditional Chinese Medicine，2014，27（11）：140-141.

[3]李和玨.COPD 患者急性加重期施行臨床護理路徑的作用分析[J].健康之路，2014，13（5）：247-248.