潘秀玲

【摘要】目的 對(duì)妊娠期高血壓綜合癥護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行探討和分析。方法 選取我院2012年10月～2014年10月收治的妊娠期高血壓綜合征患者100例作為研究對(duì)象，將其分成對(duì)照組和觀察組，各50例。對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，觀察組給予綜合護(hù)理干預(yù)，記錄所有患者的護(hù)理效果以及妊娠結(jié)局，并進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組護(hù)理總有效人數(shù)46例，總有效率為92%，有引產(chǎn)1例，剖宮產(chǎn)18例，自然分娩31例；對(duì)照組護(hù)理總有效人數(shù)34例，總有效率為68%，引產(chǎn)6例，剖宮產(chǎn)27例，自然分娩17例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)妊娠期高血壓綜合征患者，需要根據(jù)積極采取降壓措施，根據(jù)患者的病情，制定科學(xué)、合理的護(hù)理方法，降低分娩風(fēng)險(xiǎn)。

【關(guān)鍵詞】妊娠期；高血壓；臨床護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

妊娠期高血壓疾病是孕產(chǎn)婦常見而特有的并發(fā)癥，患者主要表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫等，嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致患者全身各重要器官出現(xiàn)生理變化，威脅母嬰安全[1]。在臨床上，通常以健康教育、飲食指導(dǎo)等一系列護(hù)理措施，幫助患者建立健康的生活方式，從而提高母嬰安全。基于此，本次研究特選取我院收治的妊娠期高血壓綜合征患者100例作為研究對(duì)象，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，旨在為其他同類疾病患者的護(hù)理提供些許幫助。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2012年10月～2014年10月收治的妊娠期高血壓綜合征患者100例作為研究對(duì)象，年齡23～41歲，平均年齡（32.31±1.06）歲，其中初產(chǎn)婦64例，經(jīng)產(chǎn)婦36例，排除了合并糖尿病、心肺功能不全等重大疾病患者，將100例患者分成對(duì)照組和觀察組，各50例。兩組患者在年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，患者在入院后，給予降壓、解痙、利尿等基礎(chǔ)性治療，交代患者相關(guān)注意事項(xiàng)，定期檢測(cè)患者的血壓等。觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)，首先，對(duì)患者進(jìn)行健康護(hù)理，很多患者對(duì)自身的病情缺乏正確的認(rèn)識(shí)，護(hù)理人員可以通過健康海報(bào)、健康知識(shí)小冊(cè)子、優(yōu)生優(yōu)育講座等，向患者普及相關(guān)知識(shí)，使孕婦了解孕期保健衛(wèi)生等相關(guān)健康知識(shí)，使患者重視疾病，并針對(duì)患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，在條件允許的情況下，為患者制定食譜，患者因血壓過高，在飲食上忌辛辣刺激、高熱量、高脂肪、高膽固醇食物，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活方式。其次，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，多和患者溝通、交流，取得患者的信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系，針對(duì)患者出現(xiàn)的焦慮、緊張等消極心理，護(hù)理人員積極引導(dǎo)，耐心聆聽患者的傾訴，針對(duì)患者的疑惑進(jìn)行解答，減輕患者的思想包袱；囑咐患者的家屬多關(guān)心患者，讓患者感受來自家的溫暖。此外，指導(dǎo)患者用藥，叮囑患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，嚴(yán)格按照相應(yīng)的劑量服藥，很多藥物一旦服用過多，將會(huì)使患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，若藥物劑量過少，則起不到治療的作用，因此，需要嚴(yán)格把握好時(shí)間和劑量，在護(hù)理期間，密切關(guān)注患者用藥后的表現(xiàn)，應(yīng)針對(duì)患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)做好相關(guān)處理措施，另外，患者在臥床休息期間，盡量保持側(cè)臥位，減輕對(duì)子宮的壓力，同時(shí)，要抬高患者患肢，增強(qiáng)下肢回流以及腎臟血流量，增加患者尿量，促進(jìn)排尿，減輕水腫[2]。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

患者護(hù)理效果標(biāo)準(zhǔn)如下：顯效，患者血壓控制在正常范圍之內(nèi)，各臨床癥狀消失；有效，患者的血壓明顯下降，各臨床癥狀得到有效緩解；無效，經(jīng)護(hù)理后，患者的血壓沒有改善，臨床癥狀沒有得到緩解，總有效率=顯效率+有效率。記錄患者的分娩結(jié)局，并進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，記錄兩組患者的護(hù)理效果以及分娩結(jié)局，計(jì)數(shù)資料采取百分?jǐn)?shù)（%）表示，組間率對(duì)比采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)護(hù)理后，觀察組護(hù)理總有效人數(shù)46例，總有效率為92%，有引產(chǎn)1例，剖宮產(chǎn)18例，自然分娩31例；對(duì)照組護(hù)理總有效人數(shù)34例，總有效率為68%，引產(chǎn)6例，剖宮產(chǎn)27例，自然分娩17例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

妊娠期高血壓綜合征主要是由于患者全身小動(dòng)脈發(fā)生痙攣，導(dǎo)致全身器官功能出現(xiàn)障礙的一種出現(xiàn)在妊娠期間的疾病[3]?；颊呷舻貌坏郊皶r(shí)有效的治療，將威脅孕婦生產(chǎn)好新生兒健康。很多妊娠期高血壓綜合征患者受其自身病情的影響，其心理會(huì)出現(xiàn)一定的變化，再加上缺乏對(duì)自身疾病的正確認(rèn)識(shí)，困惑、焦慮、等不良情緒便會(huì)表現(xiàn)出來，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的心理特點(diǎn)，正確引導(dǎo)患者，和患者建立良好的關(guān)系，了解患者內(nèi)心真實(shí)的想法，緩解患者的精神壓力。同時(shí)，在和患者交流時(shí)，告知患者和疾病相關(guān)的一系列注意事項(xiàng)，特別是該病癥不積極治療所帶來的后果，引起患者的高度重視，促進(jìn)患者積極配合治療。此外，因患者臥床休息時(shí)間較長(zhǎng)，為了促進(jìn)患者盡早恢復(fù)，可以協(xié)助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如慢走，在首次鍛煉時(shí)，結(jié)合患者的身體狀況，之后，逐漸增加慢走時(shí)間，利于患者生產(chǎn)。綜合護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的，作為一種較為合理、科學(xué)的護(hù)理方式，通過對(duì)患者的各方面進(jìn)行積極有效的干預(yù)，盡最大可能降低了患者的生產(chǎn)危險(xiǎn)。在本次研究過程中，觀察組患者采用綜合護(hù)理干預(yù)后，患者的護(hù)理效果較對(duì)照組明顯，絕大部分患者均通過自然分娩的方式得以生產(chǎn)。

綜上所述，從本次的研究結(jié)果來看，針對(duì)妊娠期高血壓綜合征患者，需要根據(jù)積極采取降壓措施，根據(jù)患者的病情，制定科學(xué)、合理的護(hù)理方法，降低分娩風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王彥梅，湯繼英.護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓綜合癥臨床效果的影響分析[J].大家健康（下旬版），2014，14（12）：

217-218.

[2] 郭愛香.妊娠期高血壓綜合癥的危險(xiǎn)因素及健康教育和藥物降壓的護(hù)理干預(yù)預(yù)防措施[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，12（03）：190-191.

[3] 劉瑞濤，張永東.妊娠高血壓綜合癥患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].健康之路，2014，（1）：246-247.

[4] 段淑芳.早期護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦中的應(yīng)用及效果[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（03）：489-489.

[5] 張艷麗.妊娠高血壓綜合癥患者的臨床護(hù)理[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2013，23（10）：5929-5930.