馬屏南

紫蘇子鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘作用的藥理研究

馬屏南

目的 分析和研究紫蘇子鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘的藥理作用。方法 104例哮喘患者隨機(jī)分為對照組52例(給予常規(guī)對癥治療)與研究組52例(在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加以小劑量紫蘇子水提取物治療), 治療結(jié)束后, 將兩組患者的臨床效果進(jìn)行對比。結(jié)果 研究組患者臨床治療總有效率90.4%明顯高于對照組患者的78.8%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 哮喘患者在治療中應(yīng)用紫蘇子, 能夠有效緩解患者呼吸困難、胸悶等臨床癥狀, 具有鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘作用, 值得臨床推廣應(yīng)用, 已經(jīng)成為治療哮喘的常用中藥。

紫蘇子；鎮(zhèn)咳；祛痰；平喘；藥理

隨著現(xiàn)代化生活水平的提高、生活節(jié)奏的不斷加快, 環(huán)境的污染、工作壓力大、生活作息不規(guī)律等嚴(yán)重降低了人們的免疫力, 從而導(dǎo)致了哮喘的發(fā)生。在日常生活中哮喘不僅在中老年中常見, 在青年和兒童中也越來越多, 更有甚者在嬰幼兒中也有發(fā)現(xiàn), 哮喘的危害已引起世界衛(wèi)生組織的高度重視。臨床上哮喘即為支氣管哮喘, 是一種較為常見的呼吸內(nèi)科疾病, 是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分共同參與的慢性氣道炎癥性疾病, 患者常出現(xiàn)喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀。一旦患上還存在反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象, 對患者的身心健康造成嚴(yán)重的威脅。臨床上常給予患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、β受體激動劑、茶堿類藥物進(jìn)行治療, 近期治療效果尚可, 但是易引發(fā)諸多不良反應(yīng), 并且停藥后哮喘癥狀易復(fù)發(fā), 基于此, 本研究分析和研究紫蘇子鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘的藥理作用, 并將其應(yīng)用于哮喘患者臨床治療中, 取得比較理想的治療效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年5月～2013年8月哮喘患者104例, 隨機(jī)分為對照組與研究組, 各52例。對照組中男29例, 女23例；年齡14～67歲, 平均年齡(42.6±12.8)歲；病程0.3～11年, 平均病程(4.2±2.6)年。研究組中男27例, 女25例；年齡19～72歲, 平均年齡(47.4±12.5)歲；病程0.1～13年, 平均病程(4.7±2.9)年。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并有嚴(yán)重內(nèi)科疾病患者；重度哮喘患者；合并精神類疾病患者。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、β受體激動劑、茶堿類藥物進(jìn)行常規(guī)對癥治療。

研究組患者在對照組患者基礎(chǔ)上采用小劑量紫蘇子水提取物進(jìn)行治療, 應(yīng)用紫蘇子5 g, 獲取其水提物, 飲服10 ml/次, 3次/d, 1個(gè)療程為2個(gè)月。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［1］臨床控制：治療2個(gè)月內(nèi)患者經(jīng)過小劑量紫蘇子水提取物治療后, 哮喘完全緩解, 偶有發(fā)作,在未用藥情況下癥狀可自行緩解。顯效：治療2個(gè)月內(nèi), 患者哮喘發(fā)作次數(shù)明顯減少, 程度也隨之減輕, 偶用擴(kuò)張制劑可緩解其癥狀。有效：治療2個(gè)月內(nèi), 患者哮喘次數(shù)及程度有所減輕, 但仍需使用擴(kuò)張制劑治療。無效：治療2個(gè)月內(nèi),患者哮喘發(fā)作次數(shù)及程度與治療前無明顯變化或加重。總有效率=臨床控制率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療2個(gè)月后, 研究組患者臨床治療總有效率為90.4%；對照組患者臨床治療總有效率為78.8%, 兩組比較, 研究組明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果對比(n, %)

3 討論

支氣管哮喘在中醫(yī)學(xué)上屬于“哮病”范疇, 其病機(jī)都是氣機(jī)的升降出納出現(xiàn)異常, 是由氣血瘀阻脈絡(luò)所致［2］。由于臟腑功能失衡, 痰濁于肺, 氣郁氣逆, 日久則發(fā)為哮病。人體之氣, 主于肺、充于脾、根于腎、調(diào)于肝、和于胃, 其通于腑,故哮喘為本虛標(biāo)實(shí)之證, 虛為機(jī)體本氣虛；實(shí)為體內(nèi)邪氣實(shí),該病癥中醫(yī)治療原則為：宣肺氣、暢腑氣, 理順氣機(jī)方可病愈。

紫蘇子為唇形科植物紫蘇的干燥成熟果實(shí), 味辛, 性溫,歸肺經(jīng), 別名又為蘇子、野麻子等, 臨床用名有紫蘇子、炒紫蘇子、蜜炙紫蘇子、紫蘇子霜；功效為解表散寒, 行氣和胃, 其在臨床治療上具有降氣消痰, 平喘, 潤腸的作用, 用于痰壅氣逆, 咳嗽氣喘, 腸燥便秘。在本研究中, 研究組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上增加紫蘇子水提取物治療, 治療總有效率為90.4%, 而對照組患者的總有效率為78.8%, 研究組的治療總用效率高于對照組11.6%, 其與李應(yīng)存等［3］的研究結(jié)果相似, 這一結(jié)果提示出紫蘇子可有效改善哮喘患者喘息、氣急、胸悶、咳嗽的臨床癥狀, 具有良好的鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘作用,值得在中醫(yī)藥治療哮喘中推廣應(yīng)用。

［1］ 王永奇, 邢福有, 劉凡亮, 等.紫蘇子鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘作用的藥理研究.中南藥學(xué), 2003, 1(3):135-138.

［2］ 嚴(yán)興海, 蔡基鴻, 游方, 等.桑杷止咳湯治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床研究.中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志, 2014, 21(3): 212-214.

［3］ 李應(yīng)存, 柳長華.敦煌紫蘇煎方源及相關(guān)醫(yī)方探析.西部中醫(yī)藥, 2013, (12):26-28.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.10.111

2014-11-18］

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