摘要：目的 觀察桃紅四物湯加減治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果。方法 將271例月經(jīng)不調(diào)患者按隨機(jī)原則分為觀察組147例和對照組124例。兩組均給予常規(guī)健康宣教和心理疏導(dǎo)，觀察組在此基礎(chǔ)上給予桃紅四物湯加減治療，對照組僅予維生素C片和維生素E膠囊治療。觀察2組臨床療效。結(jié)果 治療后，觀察組總有效率為94.6%高于對照組的76.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 桃紅四物湯加減治療月經(jīng)不調(diào)可據(jù)患者臨床癥狀進(jìn)行隨癥加減，能有效調(diào)節(jié)患者機(jī)體氣血狀況，改善內(nèi)分泌狀況，促進(jìn)月經(jīng)恢復(fù)正常，是一種安全、有效的治療方法。

關(guān)鍵詞：月經(jīng)不調(diào)；桃紅四物湯；加減治療

隨著社會的發(fā)展和人們生活方式的改變，現(xiàn)代女性的生活和工作不斷增加，導(dǎo)致許多女性內(nèi)分泌紊亂，引發(fā)月經(jīng)不調(diào)等一系列內(nèi)分泌疾病。月經(jīng)是女性生理功能的重要指標(biāo)，月經(jīng)不調(diào)不僅會影響患者身心健康，還可能造成貧血，降低患者機(jī)體免疫力，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。桃紅四物湯是中醫(yī)傳統(tǒng)方劑，也被稱為經(jīng)典調(diào)經(jīng)要方。筆者觀察桃紅四物湯加減治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2011年5月～2013年5月收治的月經(jīng)不調(diào)患者271例，均有不同程度的月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)癥狀，其中，月經(jīng)延遲135例，月經(jīng)提前109例，閉經(jīng)27例。將271例患者按隨機(jī)原則分為觀察組147例和對照組124例。觀察組年齡16～45歲，中位年齡（35.3±16.2）歲；已婚112例，未婚35例。對照組年齡17～44歲，中位年齡（35.9±15.8）歲；已婚95例，未婚29例。兩組年齡、病情等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組均給予常規(guī)健康宣教和心理疏導(dǎo)，在此基礎(chǔ)上，觀察組給予桃紅四物湯治療，方藥組成：桃仁12g，紅花15g，當(dāng)歸15g，白芍20g，熟地15g，川芎15g，炙甘草6g。寒凝血瘀者加姜半夏9g，姜竹茹15g，丹參15g，延胡索15g；氣滯血瘀者加香附12g，柴胡15g，益母草20g，川牛膝12g，肉桂5g；氣虛血瘀崩漏者加三七粉5g，黨參15g，白術(shù)20g，黃芪20g，蒲黃炭12g，淫羊藿12g。上述藥物水煎服，1劑/d，早晚溫服，經(jīng)期不停藥。對照組給予維生素C片0.3g和維生素E膠囊0.1g口服治療，3次/d。2組均連續(xù)治療2個(gè)月，治療后觀察兩組臨床療效。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：治療后，患者月經(jīng)周期、月經(jīng)量和性質(zhì)均恢復(fù)正常，無痛經(jīng)癥狀；顯效：治療后，患者月經(jīng)周期、月經(jīng)量和性質(zhì)基本恢復(fù)正常，痛經(jīng)癥狀明顯減輕；有效：治療后，患者月經(jīng)周期、月經(jīng)量和性質(zhì)有所好轉(zhuǎn)，但未恢復(fù)正常，痛經(jīng)癥狀有所緩解；無效：患者病情無明顯改善?？傆行?（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文所采用的所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用？字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療后，觀察組總有效率為94.6%高于對照組的76.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

現(xiàn)代女性的生活和工作不斷增加，導(dǎo)致許多女性內(nèi)分泌紊亂，引發(fā)月經(jīng)不調(diào)等一系列內(nèi)分泌疾病。月經(jīng)量和月經(jīng)周期正常是女性反應(yīng)女性生理功能和生殖健康的重要指標(biāo)，女性月經(jīng)會受到多種因素的影響，因此，對于月經(jīng)不調(diào)的治療應(yīng)辨證而治。桃紅四物湯出自清·吳謙等所著的《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣·調(diào)經(jīng)門》，是中醫(yī)傳統(tǒng)名方，也是調(diào)氣補(bǔ)血的藥方[2]。方中桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎可理氣化瘀、補(bǔ)氣止血、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；白芍、熟地柔肝理氣、滋陰補(bǔ)腎；甘草調(diào)和諸藥。另外據(jù)患者伴體寒、血瘀等不同類型，甲減藥物，可起到調(diào)經(jīng)理氣、養(yǎng)血活血的作用，治療月經(jīng)不調(diào)效果顯著[3]，受到臨床醫(yī)師和患者的普遍歡迎。本文對照組采用維生素療法進(jìn)行治療，維生素C和維生素E 對子宮內(nèi)膜有一定的滋養(yǎng)作用，對部分子宮內(nèi)膜因素引起的月經(jīng)不調(diào)有一定作用，但對全身氣血無調(diào)節(jié)作用，因此治療月經(jīng)不調(diào)效果不太理想。

綜上所述，桃紅四物湯加減治療月經(jīng)不調(diào)可據(jù)患者臨床癥狀進(jìn)行隨癥加減，能有效調(diào)節(jié)患者機(jī)體氣血狀況，改善內(nèi)分泌狀況，促進(jìn)月經(jīng)恢復(fù)正常，是一種安全、有效的治療方法。

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[3]謝承紅.桃紅四物湯治療女性黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)30例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014，12（1）：129.

編輯/孫杰