摘要：目的 探討和分析兒科臨床上對(duì)于小兒急性支氣管炎患兒采用熱毒寧注射液聯(lián)合布地奈德液霧化吸入治療的臨床療效。方法 回顧性分析本院兒科2011年2月～2014年2月收治的104例小兒急性支氣管炎患兒臨床資料，所有患兒采用隨機(jī)數(shù)表方法隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組52例患兒采用臨床上常規(guī)布地奈德液霧化吸入治療，觀察組52例患兒在對(duì)照組患兒治療方法的基礎(chǔ)上給予熱毒寧注射液進(jìn)行治療，比較兩組患兒在住院時(shí)間長(zhǎng)短，治療后咳嗽、咳痰情況以及肺部聽(tīng)診音變化情況。結(jié)果 觀察組患者在住院時(shí)間上顯著短于對(duì)照組患兒，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患兒的咳嗽和咳痰情況也得到顯著改善，與對(duì)照組相比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患兒的肺部啰音小時(shí)時(shí)間也顯著短與對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 兒科臨床上對(duì)于小兒急性支氣管炎患兒采用熱毒寧注射液聯(lián)合布地奈德液霧化吸入治療效果確切，改善患兒的生活質(zhì)量，該給藥方法安全性好，無(wú)明顯不良反應(yīng)，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：小兒急性支氣管炎；熱毒寧注射液；布地奈德液；效果觀察

本研究回顧性分析本院兒科2011年2月～2014年2月收治的104例小兒急性支氣管炎患兒臨床資料，探討和分析兒科臨床上對(duì)于小兒急性支氣管炎患兒采用熱毒寧注射液聯(lián)合布地奈德液霧化吸入治療的臨床療效。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究中104例均為我院兒科2011年2月～2014年2月收治的小兒急性支氣管炎患兒，所有患者采用數(shù)據(jù)數(shù)表的方法隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組患兒52例，年齡1～11歲，平均年齡（6.0±3.1）歲，其中男26例，女26例；觀察組患兒52例，年齡2～10歲，平均年齡（5.4±2.7）歲，其中男25例，女27例。本研究實(shí)在取得所有患者及其監(jiān)護(hù)人同意并簽署知情同意書的前提下開(kāi)展的，且兩組患兒在性別、年齡、疾病嚴(yán)重程度等方面差異不顯著（P>0.05），因此兩組患兒具有可比性。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn) 本研究所有患兒在臨床上均表現(xiàn)出發(fā)熱、咳嗽、舌紅苔膩、納呆、雙肺存在哮鳴音、便溏不爽、黏稠痰液、以及喘息等癥狀。經(jīng)過(guò)臨床檢查，104例患兒均不存在心、腦、肝以及腎臟等重要內(nèi)臟器官嚴(yán)重疾病。

1.3方法 對(duì)照組52例患兒采用臨床常規(guī)方法配合布地奈德液（上海信誼藥廠有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20010552）霧化吸入治療，主要包括輸液治療、抗感染治療、吸氧治療以及其他的對(duì)癥治療方法。治療藥物主要包括：阿莫西林（朗致集團(tuán)博康藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H14021972）、阿奇霉素（浙江金華康恩貝生物制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20040447）以及紅霉素（上海壽如松藥業(yè)泌陽(yáng)制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H41020672）等。觀察組52例患兒在對(duì)照組患兒治療方法的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用熱毒寧注射液（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20050217）進(jìn)行治療。對(duì)于出現(xiàn)發(fā)燒的患兒，需要采取相應(yīng)的降溫措施，包括物理退熱以及藥物退熱。7d為1個(gè)療程，兩組患兒均連續(xù)治療2個(gè)療程后進(jìn)行治療效果評(píng)價(jià)。

1.4臨床療效評(píng)價(jià) 此次臨床研究中，對(duì)患兒的臨床效果評(píng)價(jià)主要依據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估[1]：①顯效：患兒經(jīng)過(guò)2個(gè)療程治療后，呼吸穩(wěn)定，不存在咳嗽以及咳痰的情況，喉嚨不存在痰鳴音，肺部聽(tīng)診結(jié)果顯示正常；②有效：患兒經(jīng)過(guò)2個(gè)療程治療后，咳嗽以及呼吸情況得到改善，痰液顯著減少，肺部聽(tīng)診結(jié)果顯示有所好轉(zhuǎn)；③無(wú)效：患兒經(jīng)過(guò)2個(gè)療程治療后，咳嗽以及呼吸等疾病癥狀均沒(méi)有顯著改善情況，肺部聽(tīng)診結(jié)果不存在改善變化，或者患兒病情出現(xiàn)加重。

1.5數(shù)據(jù)處理 本研究中所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，表示方法采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，結(jié)果以P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

觀察組患者在住院時(shí)間上顯著短于對(duì)照組患兒，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患兒的咳嗽和咳痰情況也得到顯著改善，與對(duì)照組相比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患兒的肺部啰音小時(shí)時(shí)間也顯著短與對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1、2。

3 討論

小兒支氣管炎（child bronchitis）是臨床上兒科較為常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病之一，該病臨床上發(fā)病率一般較高[2]。發(fā)病后患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為：氣促喘息、咳嗽胸悶、舌紅苔膩等[3]。小兒支氣管炎在臨床上一般是由細(xì)菌或者病毒的感染引起，患者的病情發(fā)展或急或慢，但是如果沒(méi)能盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療，則很容易引一系列并發(fā)癥，例如發(fā)肺炎等，這些并發(fā)癥對(duì)患兒的生命安全造成了嚴(yán)重威脅[4，5]。

本研究結(jié)果表明，兒科臨床上對(duì)于小兒急性支氣管炎患兒采用熱毒寧注射液聯(lián)合布地奈德液霧化吸入治療效果確切，改善患兒的生活質(zhì)量，該給藥方法安全性好，無(wú)明顯不良反應(yīng)，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂榮華，侯明，李素，等.熱毒寧注射液靜脈滴注和霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎45例[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2013，20：289-292.

[2]龔寶先.熱毒寧注射液聯(lián)合布地奈德液霧化吸入治療小兒急性支氣管炎65例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，11：60-61，68.

[3]聶微萱，楊立華，易宜江.熱毒寧注射液超聲霧化吸入治療小兒急性支氣管炎96例臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2012，3：125-126.

[4]聶微萱，楊立華，易宜江.熱毒寧注射液超聲霧化吸入治療小兒急性支氣管炎127例臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，35：185-187.

[5]張永成.布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎臨床分析[J].醫(yī)藥與保健，2014，2：76.編輯/成森