李 微

（齊齊哈爾市紅十字中心血站，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應(yīng)用

李 微

（齊齊哈爾市紅十字中心血站，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 探討妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應(yīng)用價值。方法 隨機(jī)選取2013年7月～2014年3月到某醫(yī)院搜集就診的妊娠糖尿病患者42例，與此同時，選取到某醫(yī)院搜集進(jìn)行體檢的100名健康人群，根據(jù)檢查的健康水準(zhǔn)，將他們分為兩組，分別檢測這兩組人群的甘油三酯（TG）含量、總膽固醇（TC）含量、低密度脂蛋白（LDL-C）及載脂蛋白含量等。結(jié)果 在TG、TC、LDL-C方面的測試，實驗組和對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。妊娠糖尿病組患者的ApoAl（0.96±0.11）g/L低于比較組（1.33±0.19）g/L，ApoB（1.88±0.14）g/L高于比較組（0.93±0.13）g/L，兩者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 妊娠糖尿病患者的血脂，在檢驗時發(fā)現(xiàn)普遍要比健康人群高，其中TG、TC、LDL-C，都在持續(xù)的上升，因此可見，妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應(yīng)用是十分有意義的。

妊娠；糖尿??；血脂檢驗；臨床診斷

文章選取2013年7月～2014年3月到某醫(yī)院搜集就診的妊娠糖尿病患者42例作為觀察對象，以具體探索妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的作用，同時做出了如下分 析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

文章選取2013年7月～2014年3月到某醫(yī)院搜集就診的妊娠糖尿病患者42例作為觀察對象，即觀察組。另抽取同期體檢血糖的健康人群中100名為對照組，對照組中，女性年齡26～45歲，平均年齡（37.5±12.4）歲；觀察組患者42例，年齡27～44歲，平均年齡（36.2±11.9）歲，病程3～7年，平均病程（5.9±1.5）年。觀察組和對照組相比較，除妊娠因素，其他包括年齡，體重，病歷史等外部因素對統(tǒng)計結(jié)果，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 觀察項目

異常標(biāo)準(zhǔn)來自于《中國成人血脂異常防治指南》，其中TG含量≥2.26 mmol/L、TC≥6.22 mmol/L、LDL-C≥4.14 mmol/L，以及1.04 mmol/L＞HDL-C≥1.55 mmol/L

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，均使用了SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

妊娠糖尿病患者TG、TC、LDL-C水平含量明顯高于健康組，HDL-C水平含量普遍低于對照組，比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），針對不同年齡段的妊娠糖尿病患者TG、TC、HDL-C、LDC-C比較。見表1、2。

表1 兩組間TG、TC、HDL、LDL-C比較（）

TGTCHDL-CLDL-C對照組1.62±0.574.22±0.811.54±0.742.74±0.87觀察組2.62±1.295.26±1.041.21±0.623.75±0.47

表2 不同年齡段TG、TC、HDL、LDL-C比較（）

TGTCHDL-CLDL-C 25～30歲1.62±0.584.74±0.611.63±0.852.75±0.88 30～35歲1.84±1.235.13±0.051.07±0.642.98±0.61 35～40歲2.84±0.235.20±0.950.57±0.643.23±0.59 40歲3.04±0.335.25±0.910.37±0.443.25±0.61

3 討 論

妊娠患者誘發(fā)糖尿病的因素有很多，包括精神層面的，還有體質(zhì)層面的，由于妊娠期的婦女體質(zhì)原本就弱，免疫力和抵抗力下降，這就使得病菌有機(jī)可乘，在人體內(nèi)產(chǎn)生不同程度，不同影響的作用[1]，可能會使得胰島素 逐漸失去它的作用，這樣就會迫使胰腺產(chǎn)生更多的胰島素來抵抗病菌，這就是身體機(jī)制紊亂的一個前兆，主要體現(xiàn)在血糖偏高等方面。血糖代謝出現(xiàn)問題后[2]，血脂的代謝也會出現(xiàn)紊亂，而兩者之間是互相影響的，若不及時治療，如此便會陷入一個惡性循環(huán)，進(jìn)一步加重病情。妊娠糖尿病患者自身的胰島素水平就偏低，這會促使胰島素的過量分泌，導(dǎo)致機(jī)體的紊亂，這就會使得活性酶在蛋白質(zhì)中的存在偏低，活性也大不如前，此時，隱藏在激素中的脂肪酶活性呈升高表現(xiàn)，從而使得TC的含量大大增加。與此同時，由于TC含量的增加，TG中轉(zhuǎn)移蛋白的活性不斷提高[3]，這樣一來，帶來的直接影響就是高密度蛋白脂的數(shù)量減少，間接地影響了低密度蛋白質(zhì)的數(shù)量。本次研究的結(jié)果表明，在妊娠糖尿病患者的體內(nèi)，TC、TG、HDL-C等含量較健康人群都有較為明顯的增加，這也就從某種程度上，說明了妊娠糖尿病患者體內(nèi)存在著血脂代謝異常。這是個極為危險的信號，因為科學(xué)家曾經(jīng)研究過，血脂異常能夠帶來的危害，包括誘發(fā)腎臟問題和心血管疾病等等。而TG含量的增加則會帶來動脈硬化等疾病，而TC升高則是最大的殺手，它是心血管疾病和動脈硬化等疾病的主要因素之一[4]。綜上所述，重視妊娠糖尿病患者血脂定期檢驗還是很有必要的，尤其是針對妊娠患者這一特殊的人群，一定要做到防止和及時治療，并可降低心血管疾病發(fā)病率，我們應(yīng)該繼續(xù)研究，使得他在臨床醫(yī)學(xué)中更加廣泛的使用，用來提高人們的生命質(zhì)量[5]。

[1] 易秀珍.糖尿病患者進(jìn)行血脂檢驗的臨床價值分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(23):24-25.

[2] 陳慧誼,黃俊杰,黎永祥,等.冠心病合并糖尿病患者的血脂檢驗結(jié)果分析[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2014,11(6):831-832.

[3] 李 進(jìn).分析血脂檢驗對糖尿病患者的臨床診斷價值[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,5(8):70-71.

[4] 王海英,梁化歧,王凱峰.2型糖尿病患者血脂檢測的臨床應(yīng)用[J].中國誤診學(xué)雜志,2011,12(7):89-92．

[5] 陳忠杰,張 菁,楊慶華.2型糖尿病患者超敏C-反應(yīng)蛋白和血脂檢測的應(yīng)用研究[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2011,12(34):65-67．

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