鄭紅

（上海健康職業(yè)技術(shù)學(xué)院，上海 200237）

基于建構(gòu)主義的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)信息化教學(xué)設(shè)計與應(yīng)用

鄭紅

（上海健康職業(yè)技術(shù)學(xué)院，上海 200237）

為增強醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)效果，在建構(gòu)主義的指導(dǎo)下，開展信息化教學(xué)。通過利用信息化手段創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境、細(xì)化教學(xué)目標(biāo)提出問題、圍繞問題開展探究式學(xué)習(xí)、解答問題完成教學(xué)目標(biāo)、拓展提高這幾個步驟來提高醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)；建構(gòu)主義；信息化教學(xué)

1 基于建構(gòu)主義的信息化教學(xué)設(shè)計

建構(gòu)主義的觀點認(rèn)為，年輕人不是他們所存在的這個世界的被動學(xué)習(xí)者，相反他們有一種內(nèi)部動機，可對接觸的信息進行整合和闡述。按照建構(gòu)主義原理實施的教學(xué)，認(rèn)可年輕人在建立自己知識庫的過程中所起的積極作用。這種教學(xué)力求幫助年輕人開發(fā)適宜的元認(rèn)知能力[1]。

信息化教學(xué)建立在建構(gòu)主義的理論基礎(chǔ)上，其學(xué)習(xí)環(huán)境包括情景、協(xié)作、會話和意義建構(gòu)4個要素。以建構(gòu)主義理論為基礎(chǔ)的信息化教學(xué)可以描述為：以學(xué)生為中心，學(xué)生在教師創(chuàng)設(shè)的情境中，通過協(xié)作與會話等充分發(fā)揮自身的主動性和積極性，對當(dāng)前所學(xué)的知識進行意義建構(gòu)并用所學(xué)知識解決實際問題。信息化教學(xué)設(shè)計就是運用系統(tǒng)方法，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)和信息資源，科學(xué)地安排教學(xué)過程中的各個環(huán)節(jié)和要素，以實現(xiàn)教學(xué)過程的優(yōu)化。

2 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程的特點

免疫學(xué)是一門古老而現(xiàn)代的學(xué)科，是微生物學(xué)的一個分支，到20世紀(jì)中期，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)成為一門獨立的學(xué)科。隨著分子生物學(xué)、細(xì)胞生物化學(xué)、遺傳學(xué)等學(xué)科和免疫技術(shù)的發(fā)展，免疫學(xué)得到了飛速發(fā)展[2]，開始從基因活化的分子水平，理解抗原刺激與淋巴細(xì)胞應(yīng)答類型的內(nèi)在聯(lián)系與機制。隨著生命科學(xué)的研究進入后基因組時代，免疫學(xué)正進入新的高速發(fā)展階段，從功能基因入手，研究免疫應(yīng)答與耐受的分子機理及新型疫苗的設(shè)計研制?，F(xiàn)代免疫學(xué)已超越狹義“免疫”的范圍，以分子、細(xì)胞、器官及整體調(diào)節(jié)為基礎(chǔ)發(fā)展起來的現(xiàn)代免疫學(xué)，研究生命中的生、老、病、死等基本問題，是生命科學(xué)中的前沿學(xué)科之一，推動著醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)的全面發(fā)展。

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門非常重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，也是醫(yī)學(xué)生最難透徹理解的學(xué)科。該課程具有基礎(chǔ)概念繁多、內(nèi)容枯燥且抽象、與其他學(xué)科結(jié)合緊密、知識發(fā)展迅速的特點[3]。

3 基于建構(gòu)主義的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)信息化教學(xué)設(shè)計和應(yīng)用

教學(xué)設(shè)計是根據(jù)教學(xué)對象和教學(xué)目標(biāo)，確定合適的教學(xué)起點與終點，將教學(xué)諸要素有序、優(yōu)化地安排，形成教學(xué)方案的過程。在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)設(shè)計中，我們嘗試根據(jù)課堂教學(xué)目標(biāo)選擇合適的教學(xué)內(nèi)容，利用信息化手段創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境—細(xì)化教學(xué)目標(biāo)提出問題—圍繞問題開展探究式學(xué)習(xí)—解答問題完成教學(xué)目標(biāo)—拓展提高這幾個步驟來實施教學(xué)。

3.1 利用信息化手段創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境

有價值的教學(xué)情境一般具有生活性、形象性、學(xué)科性、問題性和情感性這幾個特點。情境的選擇常常來自于學(xué)生的生活、舊知識、臨床病例、實驗數(shù)據(jù)等。利用信息技術(shù)可以通過文字、影像、圖片、表格等形式來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。在免疫應(yīng)答基本過程的講授中，用PPT展示免疫應(yīng)答的基本框架，讓學(xué)生根據(jù)舊知識填充框架，再補充新知識完善框架，收到了良好的教學(xué)效果。在免疫性疾病和免疫學(xué)應(yīng)用的講授中，我們主要通過圖片、影像展現(xiàn)臨床病例來創(chuàng)設(shè)情境。

3.2 細(xì)化教學(xué)目標(biāo)提出問題

情境創(chuàng)設(shè)的目的是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生進行探究式學(xué)習(xí)。我們通過提出問題讓學(xué)生進一步明確課堂教學(xué)目標(biāo)。如在學(xué)生感冒后沒有吃藥而感冒自愈這個情境下，提出問題：為什么沒有吃藥感冒也會好？這種抵抗力是免疫力嗎？免疫力是怎么產(chǎn)生的？由此引發(fā)學(xué)生對免疫概念的探究式學(xué)習(xí)。如在MHC（主要組織相容性復(fù)合體）概念的講解中，我們根據(jù)骨髓移植的案例來創(chuàng)設(shè)情境，提出問題：誰可能給病人捐骨髓？誰最有可能給病人捐骨髓？為什么？如果一直不能配型成功，還有什么方法能幫助病人嗎？通過問題來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

3.3 圍繞問題開展探究式學(xué)習(xí)

探究式學(xué)習(xí)有時也被稱為問題導(dǎo)向式學(xué)習(xí)，因此問題往往被視為探究式學(xué)習(xí)的核心[4]。在問題的引導(dǎo)下，學(xué)生可根據(jù)教師的講授、書本、網(wǎng)絡(luò)、實驗數(shù)據(jù)等的分析討論去尋找問題的答案，完成探究協(xié)作學(xué)習(xí)。如在過敏反應(yīng)的講授中我們創(chuàng)設(shè)了蕁麻疹、支氣管哮喘、吃海鮮后肚子痛且有皮疹、青霉素過敏性休克等情境，啟發(fā)學(xué)生提出問題：為什么會過敏？新生兒和兒童初次注射青霉素是否需要進行皮試？青霉素皮試有風(fēng)險嗎？皮試陰性是不是表示注射青霉素很安全？怎樣預(yù)防和治療過敏？發(fā)生過敏性休克怎么辦？通過教師講授，學(xué)生查找相關(guān)書本知識進行探究性學(xué)習(xí)。同時我們還留下課后討論病例：某醫(yī)院注射室有病人在等候注射時突然暈倒，抬至急診室未來得及采取搶救措施病人已經(jīng)死亡。經(jīng)尸體解剖，病人全身毛細(xì)血管擴張，有較多滲出液。提出問題：該病人可能的死亡原因是什么？為什么會發(fā)生這樣的情況？供學(xué)生在課后進行小組協(xié)作探究。

3.4 解答問題完成教學(xué)目標(biāo)

基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的信息化教學(xué)強調(diào)對學(xué)習(xí)過程和學(xué)習(xí)效果的評價[5]。對問題的解答過程是檢驗學(xué)生知識建構(gòu)是否成功的依據(jù)，也是衡量課堂教學(xué)目標(biāo)是否實現(xiàn)的重要手段。在學(xué)生回答問題的同時，教師的點評也是教學(xué)過程中不可缺少的環(huán)節(jié)。合理的評價能讓學(xué)生獲得學(xué)習(xí)的成就感，也能讓學(xué)生更好地認(rèn)識自我。

3.5 拓展提高

我們嘗試讓有學(xué)習(xí)興趣和學(xué)有余力的學(xué)生參加實驗準(zhǔn)備工作、指導(dǎo)其他學(xué)生編輯健康教育資料及查閱文獻等，提高其自主學(xué)習(xí)能力，達到拓展提高的目的。

4 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)信息化教學(xué)效果評價

從2007年起我們開始探討醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的探究式教學(xué)模式，到現(xiàn)在逐步完善醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的信息化教學(xué)，我校的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)已經(jīng)有了很大進步。學(xué)生成績的考核分兩個部分：一部分是平時成績，占40%，其中實驗占20%，評價依據(jù)是實驗報告和學(xué)生互評，課堂成績占20%，評價依據(jù)是學(xué)生自評和教師評價；另一部分是考試成績，占60%，采用閉卷形式，從題庫抽取題目。在建構(gòu)主義理論指導(dǎo)下開展醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的信息化教學(xué)，能夠讓學(xué)生更好地掌握醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能，能夠更好地理解后基因組時代免疫學(xué)的發(fā)展，為學(xué)生學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)打下了堅實的基礎(chǔ)。

[1]阿姆斯特朗.教育學(xué)導(dǎo)論[M].7版.李長華，譯.北京：中國人民大學(xué)出版社，2007.

[2]黃鷹.后基因組時代免疫學(xué)教學(xué)的探討[J].中國免疫學(xué)雜志，2013（1）：80-83，87.

[3]付珊珊，陳素云.信息化在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].課程教育研究，2013（3）：21.

[4]科學(xué)研究性學(xué)習(xí)的理論與實驗研究課題組.探究式學(xué)習(xí)：含義、特征及核心要素[J].教育研究，2001（12）：52-56.

[5]陳薛錦.基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的信息化教學(xué)設(shè)計[J].新課程學(xué)習(xí)，2013（2）：126-127.

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