徐軍

手足口病作為一種因多種腸道病毒誘發(fā)的多見(jiàn)傳染病，臨床多表現(xiàn)為發(fā)熱、手足部位或口腔部位出現(xiàn)皮疹，且發(fā)病人群多為5歲以下幼兒，因?yàn)檫@類(lèi)人群年齡較小，身體免疫力較差，幼兒一旦患病，可誘發(fā)呼吸道感染、腦膜炎心肌炎等病癥，加之手足口病本身病情發(fā)展較快，若為及時(shí)診治，甚至誘發(fā)死亡[1]。為此，幼兒家長(zhǎng)對(duì)手足口病的的防控措施有一定的認(rèn)知，對(duì)減少該病癥的發(fā)病，促進(jìn)幼兒健康成長(zhǎng)有著重要的作用。本研究抽選某幼兒園的104位家長(zhǎng)作為觀察對(duì)象，探討健康教育對(duì)幼兒園家長(zhǎng)關(guān)于手足口病認(rèn)知與知識(shí)知曉情況的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽選某幼兒園的104名家長(zhǎng)作為觀察對(duì)象，男40名，女74名；年齡24～35歲，平均（30±2）歲；家長(zhǎng)文化程度：10名初中及以下，40名高中及中專(zhuān)，54名大專(zhuān)及以上文化；幼兒男69名，女35名，幼兒年齡均在2～5歲。

1.2 方法

1.2.1 教育方法 主要圍繞著手足口病的相關(guān)知識(shí)，如傳播路徑、易感人群與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)以及具體治療護(hù)理辦法、相關(guān)的預(yù)防措施等，對(duì)家長(zhǎng)實(shí)施系統(tǒng)的健康教育，重點(diǎn)向家長(zhǎng)宣教關(guān)于該病癥有效阻斷辦法、病癥的早期發(fā)現(xiàn)與患病后的日常護(hù)理等知識(shí)[2]；而教育的形式采取專(zhuān)家講解、現(xiàn)場(chǎng)操作與面對(duì)面疑問(wèn)解答以及發(fā)放宣傳手冊(cè)等形式,具體如下。

首先，告知家長(zhǎng)病癥的傳播途徑：該病癥多是因一組腸道病毒誘發(fā)的，患病幼兒與無(wú)癥狀的病毒攜帶者均是病癥的主要傳染源，且這些人的唾液、皰疹液與糞便均含有大量病毒，可污染到手、毛巾、玩具等日常用品[3]。同時(shí)，幼兒可能經(jīng)一些接觸過(guò)污染水或是飲用了被污染水，經(jīng)口咽進(jìn)行傳染，且患病幼兒咽部分泌物含有病癥病毒，可通過(guò)可視、噴嚏或說(shuō)話等方式傳播。若健康幼兒接觸了患兒，就可通過(guò)空氣吸入病毒而被傳染。一般來(lái)說(shuō)，手足口病在每年的4、5月份開(kāi)始流行，在7、8月份的時(shí)候開(kāi)始進(jìn)入高發(fā)期，主要傳染的是5歲以下的幼兒，特別是1～3歲的幼兒屬于高發(fā)易感人群[4]。

其次，告知家長(zhǎng)病癥臨床癥狀：患病初期，幼兒多表現(xiàn)為輕微流鼻涕、低熱與咳嗽等類(lèi)似于感冒的癥狀，進(jìn)而伴隨病癥發(fā)展，口腔內(nèi)出現(xiàn)潰瘍或小水皰，幼兒大一點(diǎn)，會(huì)主訴嘴痛，小一點(diǎn)的幼兒則會(huì)流口水，哭鬧，拒絕吃東西，這時(shí)，家長(zhǎng)就需加大重視，對(duì)幼兒口口腔與手腳、四肢進(jìn)行檢查，若出現(xiàn)水皰、皰疹等，需立即前往醫(yī)院救治[5]。

最后，告知病癥的預(yù)防護(hù)理措施：告知家長(zhǎng)飯前便后與外出之后，需用洗手液或肥皂為幼兒洗手，而大人外出歸來(lái)之后最好更換衣服鞋襪，不可讓幼兒飲用生水與生冷食物[6]；避免幼兒借助患病兒童，而大人在接觸幼兒前、換尿布與處理其糞便后，需洗手，妥善處理污物；對(duì)幼兒玩具、餐具等物品進(jìn)行經(jīng)常性的消毒處理，而奶嘴、奶瓶與毛巾等物品最好用50℃以上熱水浸泡，以消毒。同時(shí)，在病癥流行期間，最好不要將幼兒帶到人群密集且空氣流通較差的場(chǎng)所中，做好家庭的清潔衛(wèi)生，衣物、被褥要經(jīng)太陽(yáng)曝曬，幼兒房間經(jīng)常通風(fēng)；平日生活中，家長(zhǎng)要密切關(guān)注幼兒身體的變化，若發(fā)發(fā)現(xiàn)幼兒有發(fā)熱或出疹等情況，需及時(shí)就醫(yī)，并配合醫(yī)護(hù)人員的治療工作[7]。

1.2.2 調(diào)查方法 采取調(diào)查的形式，就健康教育前后，家長(zhǎng)關(guān)于手足口病知識(shí)的掌握知曉情況進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 13.0軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

健康教育后，家長(zhǎng)對(duì)手足口病的傳播途徑、易感人群與臨床表現(xiàn)、相關(guān)護(hù)理方法以及預(yù)防措施知識(shí)的認(rèn)知掌握程度均有了明顯的提升，教育前后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 104名家長(zhǎng)健康教育前后關(guān)于手足口病知識(shí)的知曉情況分析[n(%)]

3 討論

手足口病有著極強(qiáng)的傳染性，且傳播的速度也比較快，可在短時(shí)間內(nèi)在學(xué)校、幼兒園與社區(qū)等人口比較密集的場(chǎng)所大范圍的傳染。為此，要有效降低該病癥的發(fā)病率，積極做好病癥的防控措施很有必要，通過(guò)改變?nèi)藗內(nèi)粘Ｐ袨榕c生活習(xí)慣來(lái)有效控制病癥的流行[8]。而幼兒因本身缺乏對(duì)疾病的防范意識(shí)，加之個(gè)人自理能力也比較差，故病癥防控的工作開(kāi)展關(guān)鍵就在于幼兒家長(zhǎng)了。而且研究顯示，對(duì)幼兒家長(zhǎng)積極開(kāi)展關(guān)于該病癥的健康教育與針對(duì)性的行為干預(yù)，有效性與可行性都比較好[9]。而本研究結(jié)果顯示，家長(zhǎng)在接受系統(tǒng)性的健康教育之后，其對(duì)病癥的知識(shí)，如傳播途徑、病癥臨床表現(xiàn)與具體的防控措施等內(nèi)容的知曉度都同接受教育前有了很大的進(jìn)步，可見(jiàn)，對(duì)幼兒家長(zhǎng)就手足口病知識(shí)進(jìn)行針對(duì)性的系統(tǒng)健康教育，可明顯提升家長(zhǎng)對(duì)病癥的了解程度，為疾病的全面防控工作的順利開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

[1] 賴(lài)?yán)蛳?，廖華，肖巨慶，等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)手足口病患兒家長(zhǎng)疾病認(rèn)知的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊)，2013（12）:53-55.

[2] 王翠玲，張毅.唐山市幼兒家長(zhǎng)和教師對(duì)手足口病的認(rèn)知和防護(hù)行為[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2014，22（4）:558-560.

[3] 尹興曉，鄭惠文，曹丹鳳，等.昆明市5歲以下嬰幼兒家長(zhǎng)手足口病認(rèn)知情況調(diào)查[J].中國(guó)健康教育，2014，30（3）:262-264.

[4] 何益新，黃永，趙武，等.銅陵市托幼機(jī)構(gòu)保教人員手足口病健康教育效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2014，35（3）:336-338.

[5] 張曉燕，劉熹，田紅梅，等.成都市幼兒家長(zhǎng)手足口病基本知識(shí)與行為狀況[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2014，35（5）:743-744.

[6] 高建軍.承德地區(qū)五歲以下幼兒家長(zhǎng)手足口病防治知識(shí)認(rèn)知分析[J].河北醫(yī)學(xué)，2014，20（12）:2123-2125.

[7] 趙艷婷，劉熹，田紅梅，等.成都市幼兒家長(zhǎng)手足口病健康教育效果分析[J].中國(guó)健康教育，2014，30（9）:801-803.

[8] 劉紅蓮，羅艷紅.手足口病住院患者家屬健康教育效果分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，20（2）:251-252.

[9] 韓靜楓，賀玲，黨愛(ài)玲，等.健康教育在小兒手足口病防控中的作用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（19）:127-128.