王興+馬超英+閆智勇

摘 要 文章對(duì)我國(guó)藥學(xué)學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀及特點(diǎn)進(jìn)行了討論分析，并結(jié)合國(guó)家對(duì)高等教育結(jié)構(gòu)的調(diào)整要求和社會(huì)需求等發(fā)展趨勢(shì)對(duì)學(xué)科建設(shè)的發(fā)展思路進(jìn)行了探討，可為高等院校藥學(xué)類專業(yè)建設(shè)及發(fā)展提供一定參考。

關(guān)鍵詞 藥學(xué)學(xué)科建設(shè) 教育結(jié)構(gòu) 社會(huì)需求

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Thinking on Pharmacy Discipline Construction and Development

WANG Xing， MA Chaoying， YAN Zhiyong

（College of Life Science and Engineering， Southwest Jiaotong University， Chengdu， Sichuan 610031）

Abstract This article discusses and analyzes on China's pharmaceutical development status and characteristics， and combined with the development trend of the national regulatory requirements and social needs， such as the structure of higher education disciplines of the development of ideas were discussed， to provide reference for college pharmacy professional construction and development.

Key words pharmacy discipline construction； education structure； social needs

高校學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的狀態(tài)體現(xiàn)了高等學(xué)校的整體辦學(xué)實(shí)力、學(xué)術(shù)地位和核心競(jìng)爭(zhēng)力。在我國(guó)藥學(xué)學(xué)科快速發(fā)展的今天，更應(yīng)該認(rèn)真思考如何更好地進(jìn)行藥學(xué)學(xué)科的建設(shè)，以適應(yīng)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求。

1 學(xué)科基本概況

藥學(xué)是在人類與疾病斗爭(zhēng)的過(guò)程中逐漸產(chǎn)生并發(fā)展起來(lái)的一門科學(xué)，具有悠久的歷史。20世紀(jì)80年代以來(lái)，隨著基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、生物信息學(xué)等現(xiàn)代生命科學(xué)和生物技術(shù)的快速發(fā)展，為藥學(xué)發(fā)展提供了新的發(fā)展機(jī)遇。現(xiàn)代藥學(xué)學(xué)科是一門應(yīng)用型的綜合性學(xué)科，隨著科技和社會(huì)的發(fā)展，一些新興交叉學(xué)科如分子生物學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、數(shù)學(xué)、基因組學(xué)等和藥學(xué)學(xué)科進(jìn)行交叉和發(fā)展，對(duì)藥學(xué)的進(jìn)步起到了極大的推進(jìn)作用。①

2 我國(guó)藥學(xué)學(xué)科的發(fā)展特點(diǎn)

2.1 藥學(xué)類院校逐漸增多

我國(guó)高等藥學(xué)教育大體上經(jīng)歷起始（1906-1949年）、調(diào)整（1950-1970）和發(fā)展（1970至今）三個(gè)階段。在20世紀(jì)80年代之前，開(kāi)辦藥學(xué)類專業(yè)培養(yǎng)藥學(xué)人才的任務(wù)主要是醫(yī)藥院校。近年來(lái)，隨著我國(guó)高等教育的發(fā)展以及就業(yè)趨勢(shì)的影響，越來(lái)越多的高等院校開(kāi)始設(shè)置藥學(xué)類專業(yè)。截至2006年底，設(shè)置藥學(xué)類、制藥工程專業(yè)的高等院校共472所，是1978年（41所）的10.98倍，是1999年（96所）的4.92倍。其中本科院校269所（不包括部隊(duì)院校），醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校38所，獨(dú)立設(shè)置的高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院（含高專）165所。

目前大多數(shù)開(kāi)設(shè)藥學(xué)類專業(yè)的高等院校，特別是新設(shè)置專業(yè)院校，在學(xué)科建設(shè)和人才培育方面存在著定義不清，課程設(shè)置不合理、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)不完善等問(wèn)題，使得培養(yǎng)出的學(xué)生與市場(chǎng)需求有較大差距，學(xué)生就業(yè)后適應(yīng)能力不強(qiáng)。②

2.2 重研究輕應(yīng)用的培養(yǎng)模式

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)高等教育以“精英化”為主，注重培養(yǎng)從事藥學(xué)基礎(chǔ)性研究與創(chuàng)新藥物研制的人才，而對(duì)具備生產(chǎn)、質(zhì)量控制和研發(fā)等實(shí)踐能力的人才等的培養(yǎng)嚴(yán)重不足。這種培養(yǎng)模式使得在教學(xué)中對(duì)理論教學(xué)，學(xué)科發(fā)展前沿，研究手段和方法等較為側(cè)重，但對(duì)具體動(dòng)手能力如實(shí)驗(yàn)教學(xué)、實(shí)習(xí)等方面培養(yǎng)力度不夠，最終使培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生與實(shí)際工作脫節(jié)。③④

隨著我國(guó)高等教育從“精英化”到“大眾化”的轉(zhuǎn)型，各藥學(xué)類高等院校都在認(rèn)真思考藥學(xué)人才培養(yǎng)模式的定位問(wèn)題。根據(jù)我國(guó)對(duì)高等教育的調(diào)整，國(guó)家普通高等院校1200所學(xué)校中，將有600多所轉(zhuǎn)向職業(yè)教育，高等教育的人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)將發(fā)生重大變化，這些學(xué)校中，以1999年大學(xué)擴(kuò)招后的院校為轉(zhuǎn)型主體。經(jīng)過(guò)上述調(diào)整，培養(yǎng)技術(shù)技能型人才的高校比重將從現(xiàn)有的55%提高到70%～80%。這也為今后藥學(xué)類專業(yè)的人才培養(yǎng)指明了道路。高等院校應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際情況，對(duì)藥學(xué)類專業(yè)的培養(yǎng)定位做出選擇和調(diào)整。如一些條件較好的重點(diǎn)，可以側(cè)重研究型人才的培養(yǎng)，因其畢業(yè)生中有相當(dāng)一部分會(huì)選擇讀研究生或出國(guó)繼續(xù)深造；而一些新辦院?；驐l件不成熟的院校可借此機(jī)會(huì)向應(yīng)用型人才培養(yǎng)方向轉(zhuǎn)型。

2.3 高層次藥學(xué)人才培養(yǎng)規(guī)模增大

我國(guó)藥學(xué)碩士、博士的培養(yǎng)規(guī)模不斷增加，幾乎所有院校都把碩博招生的專業(yè)數(shù)量、招生規(guī)模、科研項(xiàng)目、論文等作為學(xué)科發(fā)展的一個(gè)重要指標(biāo)。一方面，近年來(lái)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)特別是新藥研發(fā)飛速發(fā)展，對(duì)高層次藥學(xué)人才的需求規(guī)模逐漸增大，但另一方面也應(yīng)該看到，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)缺少核心競(jìng)爭(zhēng)力的主要原因之一就是嚴(yán)重缺乏具有真正創(chuàng)新能力的復(fù)合型高層次藥學(xué)人才。因此，按照 《中國(guó)教育改革和發(fā)展綱要》的精神，加速培養(yǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展所需要的高層次藥學(xué)應(yīng)用型專業(yè)人才是符合實(shí)際需要的，但同時(shí)也為高層次藥學(xué)人才的就業(yè)和繼續(xù)發(fā)展帶來(lái)問(wèn)題，因?yàn)樾枰邔哟嗡帉W(xué)的崗位畢竟不是主流方向。

藥學(xué)類畢業(yè)生中選擇從事研究工作的是少數(shù)，絕大部分制藥企業(yè)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)需要的是本科實(shí)用性人才。高校不斷擴(kuò)大碩博規(guī)模，主要還是從學(xué)校自身發(fā)展考慮，對(duì)社會(huì)需求方面考慮較少。隨著高等教育改革的深入，這種狀況有望得到改善。endprint

3 藥學(xué)學(xué)科建設(shè)發(fā)展思路

3.1 加強(qiáng)課程體系建設(shè)

在高等教育中，課程設(shè)置的科學(xué)性直接關(guān)系到高等學(xué)校人才培養(yǎng)的質(zhì)量。在整個(gè)課程體系中，主干課程是培養(yǎng)學(xué)生以及學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的核心部分，對(duì)專業(yè)建設(shè)和學(xué)生的培養(yǎng)至關(guān)重要。⑤高等院校應(yīng)根據(jù)不同的專業(yè)設(shè)置和培養(yǎng)目標(biāo)，從學(xué)科及專業(yè)發(fā)展的角度科學(xué)選擇主干課程，完善課程教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的建設(shè)，同時(shí)應(yīng)配備結(jié)構(gòu)合理、創(chuàng)新性強(qiáng)的專職教師隊(duì)伍，課程優(yōu)化、課題教學(xué)和實(shí)驗(yàn)比例的分配等，使學(xué)生得到全面的培養(yǎng)。

在課程體系建設(shè)中，很多高等院校主要是相互參考來(lái)制定課程目錄，沒(méi)有經(jīng)過(guò)完善細(xì)致的調(diào)研。這樣制定出來(lái)的課程體系難免會(huì)大同小異，無(wú)法培養(yǎng)出真正適應(yīng)社會(huì)需求的人才，很多院校學(xué)生也反映參加工作后，原來(lái)在學(xué)校書(shū)本上學(xué)到的知識(shí)僅為理論知識(shí)，用到的地方很少，在實(shí)際工作中尚需從新學(xué)習(xí)。藥學(xué)是一門應(yīng)用型學(xué)科，在制定課程體系和培養(yǎng)方案時(shí)，可邀請(qǐng)用人單位如科研機(jī)構(gòu)、制藥企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)以及醫(yī)院藥劑科等單位，從用人的角度聯(lián)合探討制定方案，這樣可使課程的設(shè)置更加符合實(shí)際需求，避免出現(xiàn)學(xué)生在用人單位工作時(shí)需重新學(xué)習(xí)大量實(shí)踐知識(shí)的尷尬局面。

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，學(xué)科間交叉融合與滲透的趨勢(shì)不斷增強(qiáng)，交叉學(xué)科型課程在很多院校也有開(kāi)設(shè)，并且有擴(kuò)大的趨勢(shì)。復(fù)合型人才在就業(yè)方面越來(lái)越得到用人單位的認(rèn)可，多學(xué)科交叉課程的設(shè)置也是培養(yǎng)復(fù)合型人才的一個(gè)重要途徑。⑥⑦在課程體系的建設(shè)中，可選擇與藥學(xué)相關(guān)的學(xué)科，如材料學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、生物學(xué)等，開(kāi)設(shè)新興交叉學(xué)科，為培養(yǎng)復(fù)合型藥學(xué)人才打下基礎(chǔ)。

3.2 大力推進(jìn)藥學(xué)職業(yè)教育

藥學(xué)高等職業(yè)教育是藥學(xué)高等教育的重要組成部分。一直以來(lái)，我國(guó)藥學(xué)學(xué)科專業(yè)以研究型人才為主要培養(yǎng)目標(biāo)，忽視了應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的不斷發(fā)展以及我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深入，藥學(xué)應(yīng)用型和服務(wù)性人才的需求將會(huì)不斷增加。而我國(guó)藥學(xué)類專業(yè)多年來(lái)的人才培養(yǎng)方式的實(shí)用性、針對(duì)性不強(qiáng)，導(dǎo)致學(xué)生技術(shù)應(yīng)用能力和綜合運(yùn)用知識(shí)能力的不足，無(wú)法充分滿足社會(huì)對(duì)藥學(xué)服務(wù)型人才的多樣化和高質(zhì)量需要。⑧

目前，我國(guó)共有醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)近7000余家，醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)2萬(wàn)多家，零售企業(yè)42萬(wàn)多家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)30多萬(wàn)家。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入和醫(yī)藥分家的實(shí)行，醫(yī)藥公司和連鎖藥店隨之增多。我國(guó)正在實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師制度，按照有關(guān)規(guī)定，藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)需要配備執(zhí)業(yè)藥師，據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，全國(guó)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)藥師僅有24萬(wàn)多人，至少還需要100萬(wàn)名執(zhí)業(yè)藥師。同時(shí)，藥品生產(chǎn)企業(yè)中從事制藥設(shè)備維護(hù)、質(zhì)量控制、生產(chǎn)過(guò)程控制、藥品營(yíng)銷等崗位的人才需求較大。很多藥品生產(chǎn)企業(yè)中從事藥品原料采購(gòu)、生產(chǎn)管理和操作的員工學(xué)歷普遍不高，沒(méi)有受過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的藥學(xué)教育，這種現(xiàn)象也會(huì)直接導(dǎo)致藥品質(zhì)量控制的難度加大。因此，社會(huì)對(duì)藥學(xué)應(yīng)用型人才的需求也在不斷增加，藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、經(jīng)營(yíng)、流通、使用和營(yíng)銷等領(lǐng)域，都需要大量的應(yīng)用型藥學(xué)人才。大力發(fā)展藥學(xué)高等職業(yè)教育對(duì)推進(jìn)我國(guó)藥學(xué)事業(yè)發(fā)展具有深遠(yuǎn)的影響。

3.3 加強(qiáng)臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)

臨床藥學(xué)工作者在藥物治療方面具有不可比擬的優(yōu)勢(shì)。隨著科技的發(fā)展，各種新藥層出不窮，老藥新用也不鮮見(jiàn)，同時(shí)由于臨床醫(yī)師逐漸向?qū)？苹l(fā)展，導(dǎo)致其對(duì)非本科室用藥也不清楚，難以做出科學(xué)準(zhǔn)確的用藥判斷。目前臨床上藥物不良反應(yīng)及藥物濫用等問(wèn)題越來(lái)越突出，這其中也有臨床藥師不足的原因，臨床藥學(xué)將成為未來(lái)我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)的主要發(fā)展方向。

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)藥學(xué)專業(yè)課程設(shè)置中偏重化學(xué)類課程，生物類課程較少，臨床類課程幾乎沒(méi)有開(kāi)設(shè)，更無(wú)臨床實(shí)習(xí)，學(xué)生僅具備書(shū)本上的理論知識(shí)，這也導(dǎo)致了藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生無(wú)法很好地承擔(dān)臨床藥師的工作。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)目前醫(yī)療體制下臨床藥師至少需要65000名以上，人才缺口較大。高等院校的藥學(xué)教育可以此為契機(jī)，調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo)，重新規(guī)劃課程設(shè)置，增加相關(guān)專業(yè)，培養(yǎng)出真正適應(yīng)醫(yī)院需求的合格臨床藥師。⑨

我國(guó)藥學(xué)學(xué)科的建設(shè)經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展，已取得相當(dāng)大的成績(jī)，為我國(guó)的醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)的不斷進(jìn)步，我國(guó)的藥學(xué)學(xué)科建設(shè)也應(yīng)按照國(guó)家對(duì)高等教育結(jié)構(gòu)的調(diào)整要求和社會(huì)需求等發(fā)展趨勢(shì)做出調(diào)整，以適應(yīng)藥學(xué)教育發(fā)展的需要，確保我國(guó)藥學(xué)學(xué)科專業(yè)教育健康快速發(fā)展。

基金項(xiàng)目：西南交通大學(xué)戰(zhàn)略發(fā)展軟科學(xué)研究基金項(xiàng)目（RK13Z002）；西南交通大學(xué)校級(jí)本科教育教學(xué)研究與改革項(xiàng)目（2013-167）

注釋

① 高建青，應(yīng)曉英，朱卡林，等.基于多學(xué)科交叉的藥學(xué)專業(yè)課程體系建設(shè).藥學(xué)教育，2013.29（5）：12-14.

② 胡明，蔣學(xué)華，張志榮，等.國(guó)外高等藥學(xué)教育發(fā)展趨勢(shì)及我國(guó)高等藥學(xué)教育發(fā)展及定位探討.藥事管理，2007.42（21）：1676-1678.

③ 徐蘊(yùn)，賞后勤，高晨，等.對(duì)推進(jìn)藥學(xué)高等職業(yè)教育發(fā)展的理性思考.中醫(yī)藥管理雜志，2006.14（5）：35-36.

④ 沈雪松，陽(yáng)素娥，肖湘君，等.藥學(xué)學(xué)科發(fā)展視野下的西部藥學(xué)生就業(yè)指導(dǎo).藥學(xué)教育，2010.26（1）：1-4.

⑤ 辛春艷，秦向陽(yáng)，王志鵬，等.以主干課程建設(shè)為抓手，培養(yǎng)藥學(xué)創(chuàng)新人才.長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2010.7（3）：92-94.

⑥ 沈雪松.構(gòu)建醫(yī)藥專業(yè)化學(xué)和生命學(xué)科跨學(xué)科課程教學(xué)體系的思考.藥學(xué)教育，2007.23（5）：18-21.

⑦ 張方，孫利華，郭瑩，等.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) PBL 教學(xué)方法改革與實(shí)踐.中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2010.6：54-58.

⑧ 宋江紅.藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革與創(chuàng)新的思考.華西藥學(xué)雜志，2005.20（2）：186-188.

⑨ 鄭石洲，陳宙.中國(guó)臨床藥學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀、問(wèn)題及對(duì)策研究.中國(guó)中醫(yī)藥資訊，2011.3（7）：143-145.endprint