1.廣東省博羅縣公莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院，廣東 博羅 516151；2.廣東省惠州市第一人民醫(yī)院骨科，廣東 惠州 516000

中藥熏藥治療骨質(zhì)疏松癥49例臨床觀察

葉少宏1武明鑫2

1.廣東省博羅縣公莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院，廣東 博羅 516151；2.廣東省惠州市第一人民醫(yī)院骨科，廣東 惠州 516000

目的探討中藥熏藥治療骨質(zhì)疏松癥的治療效果。方法選擇98例骨質(zhì)疏松癥的患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各49例。對(duì)照組給予常規(guī)治療；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予中藥熏藥治療。對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果治療組治療后總有效率為89.79%，明顯高于對(duì)照組的57.14%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論中藥熏藥治療骨質(zhì)疏松癥療效顯著，能夠有效地緩解骨質(zhì)疏松癥患者的腰背部疼痛，值得臨床推廣使用。

骨質(zhì)疏松癥；中藥熏藥；臨床療效

骨質(zhì)疏松癥是臨床常見的骨病之一，根據(jù)其病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的最主要癥狀就是腰背部疼痛，是老年人常見的疾病，給患者的生活帶來了巨大的影響[1]。為了探討一種治療骨質(zhì)疏松癥的有效方案，故對(duì)我院收治的98例骨質(zhì)疏松癥的患者進(jìn)行了分組研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院自2010年11月至2012年11月收治的98例骨質(zhì)疏松癥的患者為研究對(duì)象，其中男性61例、女性37例，年齡63～84歲，平均年齡(71.34±3.57)歲，病程1個(gè)月至15年，平均病程(7.14±2.37)年。將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各49例。兩組患者在性別比例、年齡、病程、病情等各一般資料方面比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 98例患者均符合以下納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者入院時(shí)均出現(xiàn)不同程度的腰背部疼痛、駝背等臨床癥狀，均行血鈣、磷、甲狀旁腺激素、X片、骨密度等檢查，均符合骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為骨質(zhì)疏松癥；②所有患者均為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，排除繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥；③排除嚴(yán)重心、肺、腎、肝等疾病患者以及精神疾病患者；④本次研究均符合患者知情同意原則。

1.3 治療方法 對(duì)照組患者給予鮭魚降鈣素、活性維生素D、維生素A等常規(guī)治療；治療組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予中藥熏藥治療，將細(xì)辛、當(dāng)歸、紅花、淫羊藿、防風(fēng)、透骨草、雞血藤、川烏、草烏、威靈仙、川芎、伸筋草、牛膝、女貞子、赤芍等中草藥包裝好后放入薰藥儀器內(nèi)，給予患者腰背部、膝蓋等部位進(jìn)行中藥熏藥治療，溫度控制在40～45℃，20～30min/次，1次/日，7天為一療程。對(duì)比觀察兩組患者的臨床治療效果。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患者腰背部疼痛等臨床治療消失，能夠進(jìn)行正常的生活和工作；有效：患者腰背部疼痛等臨床治療明顯好轉(zhuǎn)，能夠進(jìn)行較輕的工作；無效：患者腰背部疼痛等臨床治療無變化或加重?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、分析處理，治療后的總有效率以百分比表示，采用卡方檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患者總有效率為89.79%，明顯高于對(duì)照組的57.14%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳見表1。

表1 兩組患者療效比較表

注：對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis)是由多種因素引起骨的細(xì)微結(jié)構(gòu)遭到破壞而導(dǎo)致的全身性骨病，隨著我國人群結(jié)構(gòu)老齡化的加重，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率逐漸增多，80%左右的老年原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者均表現(xiàn)為腰背部疼痛[3]。中醫(yī)認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥屬于“骨枯”、“骨痿”的范疇，是由于腎精衰竭，骨髓化源不足，骨骼失養(yǎng)所致。常規(guī)治療骨質(zhì)疏松癥的主要方法是以抑制骨的吸收，以及促進(jìn)骨的形成為主，在藥物治療的基礎(chǔ)上配合運(yùn)動(dòng)療法、營養(yǎng)療法等，能起到事半功倍的效果[4]。本次研究中使用的中藥熏藥治療是一種利用中草藥煎煮后產(chǎn)生的蒸汽來熏蒸的中醫(yī)治療法，使用的中草藥具有活血散瘀、舒筋活絡(luò)之功效，利用熏蒸的方法使之直接作用于患處，能夠達(dá)到治療疾病的目的。在熏蒸的過程中一定要注意控制熏蒸的溫度，時(shí)刻注意患者熏蒸處的皮膚是否過敏、灼傷等，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停止熏蒸并采取相應(yīng)的措施[5]。

使用中藥熏藥治療的治療組患者治療后的總有效率明顯高于對(duì)照組，治療后患者的腰背部疼痛癥狀得到了明顯的緩解。

中藥熏藥治療骨質(zhì)疏松癥的臨床治療效果較好，能夠又好又快的緩解骨質(zhì)疏松癥患者的腰背疼痛，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]劉素榮, 程益春. 強(qiáng)腎膠囊治療糖尿病骨質(zhì)疏松癥臨床觀察及機(jī)制研究[J]. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊, 2010, 28(4): 764-764.

[2]劉敏燕, 李春霖, 裴育, 等. 亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具對(duì)老年男性骨質(zhì)疏松癥的診斷價(jià)值[J]. 中華醫(yī)學(xué)雜志, 2011, 91(30): 2112-2115.

[3]馬遠(yuǎn)征. 重視老年性骨質(zhì)疏松癥, 提高其診斷與治療水平[J]. 中華老年多器官疾病雜志, 2011, 10(5): 385-387.

[4]張英澤, 陳偉. 四肢骨質(zhì)疏松性骨折的治療[J]. 中華骨科雜志, 2010, 30(8): 815-817.

[5]謝雁鳴, 宇文亞, 董?；? 等. 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)臨床實(shí)踐指南 (摘錄)[J]. 中華中醫(yī)藥雜志, 2012, 27(7): 1886-1890.

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2013.11.29)