羅 克 趙 中 鄭建國 譚倩凡

（羅定市人民醫(yī)院，廣東 羅定 527200）

血脂檢驗(yàn)對(duì)糖尿病患者的臨床價(jià)值分析

羅 克 趙 中 鄭建國 譚倩凡

（羅定市人民醫(yī)院，廣東 羅定 527200）

目的研究血脂檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法選擇2012年3月至2013年3月我院收治的56例糖尿病患者為研究組，將同期在我院體檢的健康人群56例作為對(duì)照組，比較測(cè)定兩組清晨空腹血血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C等指標(biāo)含量。結(jié)果研究組血脂含量高于對(duì)照組血脂含量（P＜0.05）。結(jié)論加強(qiáng)血脂檢驗(yàn)具有較大的應(yīng)用價(jià)值，有益于糖尿病診斷及治療。

血脂檢驗(yàn)；糖尿病；HDL-C；LDL-C

糖尿病是一種代謝紊亂綜合征。血脂如果控制不當(dāng)患有高血脂則會(huì)引發(fā)糖尿病危險(xiǎn)事件，在臨床上大部分糖尿病患者往往會(huì)伴隨血脂代謝功能不正常。筆者選擇2012年3月至2013年3月我院收治的56例糖尿病患者為研究對(duì)象，研究血脂檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組資料為2012年3月至2013年3月我院收治的56例糖尿病患者，以及同期在我院體檢的健康人群56例。56例患者中，男30例，女26例；患者最小年齡為45歲，最大年齡為75歲；病程最短為1年，最長(zhǎng)為5年。56例健康人群中，男32例，女24例；最小年齡為43歲，最大年齡為76歲。

1.2 治療方法

將本組56例糖尿病患者設(shè)為研究組，同期在我院體檢的健康人群56例作為對(duì)照組，比較測(cè)定兩組清晨空腹血血清中TC（總膽固醇）、TG（三酰甘油）、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）等指標(biāo)含量。

1.2.1 血液收集：研究組與對(duì)照組在接受血樣采集之前3周應(yīng)該維持日常的生活習(xí)慣，不要服用會(huì)對(duì)體內(nèi)血脂指標(biāo)產(chǎn)生影響的藥物，并且于禁食12 h后之次日清晨在醫(yī)院采取靜脈血。將兩組人群血清分離后及時(shí)測(cè)定TC（總膽固醇）、TG（三酰甘油）、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）等指標(biāo)含量。

1.2.2 儀器及試劑：本組所使用的檢測(cè)儀器為日本日立公司生產(chǎn)的7170-20全自動(dòng)生化分析儀。檢驗(yàn)試劑由浙江東甌診斷產(chǎn)品有限公司提供。

1.2.3 檢驗(yàn)方法：TC與TG采用酶法檢驗(yàn)，HDL-C與LDL-C采用2點(diǎn)終點(diǎn)法檢驗(yàn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組的TC（5.35±1.14）mmol/L、TG（2.77±1.16）mmol/L、HDL-C（1.83±0.57）mmol/L、LDL-C（3.32±1.14）mmol/L指標(biāo)含量高于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組血脂檢測(cè)指標(biāo)情況（mmol/L）

3 討 論

糖尿病在臨床上比較常見，許多研究表明此病的發(fā)生跟遺傳因素與外界環(huán)境因素密切相關(guān)[1]。糖尿病在臨床上表現(xiàn)為患者的胰島細(xì)胞不夠敏感，大部分患者身體肥胖。如果機(jī)體的脂蛋白脂肪酶的活性不斷增加，血漿中游離脂肪酸與三酰甘油的濃度不斷升高，則會(huì)導(dǎo)致患者脂肪代謝出現(xiàn)紊亂[2]。當(dāng)前，隨著人們生活水平大幅度提高以及生活節(jié)奏的不斷加快，人們飲食豐盛但運(yùn)動(dòng)量卻逐漸減少，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪在體內(nèi)堆積過多，從而出現(xiàn)肥胖。肥胖者往往存在分泌與代謝功能不正常等一系列健康問題，從而引發(fā)糖尿病。為了了解血液中有關(guān)脂類物質(zhì)含量情況，人們常常用血脂檢驗(yàn)這個(gè)手段來檢測(cè)。臨床血脂檢測(cè)指標(biāo)為TC、TG、HDL-C、LDL-C。其中，人體TC含量跟生活條件有關(guān)，不同的生活條件，其含量有一定的區(qū)別。研究表明[3-4]，人體TC會(huì)隨著人們年齡的不斷增長(zhǎng)而發(fā)生變化，一般在70歲后TC含量就會(huì)逐漸下降；而在中青年階段，男性體內(nèi)TC含量會(huì)高于女性。在臨床上，常常把TC含量指標(biāo)單作預(yù)防與治療糖尿病患者的主要參照指標(biāo)。人體TG含量跟人們生活飲食習(xí)慣、男女性別、年齡大小等因素密切相關(guān)。HDL-C水平在很大程度上會(huì)受到家族史、日常飲食習(xí)慣、男女性別、年齡大小、機(jī)體狀況等因素的影響，它跟冠心病之發(fā)生是呈反比例關(guān)系，為此可采用這個(gè)指標(biāo)來評(píng)估冠心病之危險(xiǎn)性[5]。LDL-C含量水平會(huì)隨著人們年齡的增長(zhǎng)而不斷升高，這個(gè)指標(biāo)的含量水平的升高也跟精神心理緊張、運(yùn)動(dòng)量比較少、高熱量吸收多、高脂肪吸收多等密切相關(guān)。TC含量如果升高則會(huì)引發(fā)高血壓。TG水平含量高可能會(huì)引發(fā)心血管疾病。LDL-C增高是引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化之危險(xiǎn)因素。HDL-C水平低則是引發(fā)冠心病之先兆，且可能會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展。在本研究中，研究組的TC（5.35±1.14）mmol/L、TG（2.77±1.16）mmol/L、HDL-C（1.83±0.57）mmol/L、LDL-C（3.32 ±1.14）mmol/L指標(biāo)含量高于對(duì)照組（P＜0.05）。

由此可見，加強(qiáng)血脂檢驗(yàn)具有較大的應(yīng)用價(jià)值，有益于糖尿病診斷及治療。所以，在臨床上對(duì)糖尿病患者給予治療過程中，在注意控制其血糖含量外，還要對(duì)其血脂含量進(jìn)行監(jiān)測(cè)從而為此病的臨床治療提供更多的參考依據(jù)。

[1] 唐軍苗.對(duì)糖尿病血脂異常的認(rèn)識(shí)[J].中國社區(qū)醫(yī)師醫(yī)學(xué)專業(yè), 2011,13(28):222-223.

[2] 陳忠杰,張菁,楊慶華.2型糖尿病患者血脂檢測(cè)的臨床應(yīng)用研究[J].中國誤診學(xué)雜志,2008,8(21):5068-5069.

[3] 白洲霞.2型糖尿病血清載脂蛋白A1、B、脂蛋白水平觀察分析[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2012,31(10):1146-1147.

[4] 張玲.血脂及酶類的臨床檢驗(yàn)分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(15): 70-71.

[5] 項(xiàng)鈺,吳建華,方穎,等.廣州地區(qū)心血管病患者危險(xiǎn)因素與血脂水平的分析[J].廣東醫(yī)學(xué) ,2011,32(9):1185-1189.

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1671-8194（2014）13-0200-01