顧亞東

（常州市武進(jìn)區(qū)禮嘉鎮(zhèn)坂上衛(wèi)生院，江蘇 常州 213165）

喘定、酮替芬聯(lián)合治療急性支氣管炎咳嗽的療效觀察

顧亞東

（常州市武進(jìn)區(qū)禮嘉鎮(zhèn)坂上衛(wèi)生院，江蘇 常州 213165）

目的探究喘定聯(lián)合酮替芬在治療急性支氣管炎咳嗽的臨床效果。方法選取于2012年6月至2013年3月在我院進(jìn)行治療的60例患有急性支氣管炎咳嗽的患者，按照隨機(jī)分組方式將其分為治療組和對照組。對照組30例患者從治療開始，利用喘定和常規(guī)的治療藥物如盤尼西林、頭孢等進(jìn)行治療，而治療組的30例患者從治療開始，除了采取對照組治療方式以外，同時(shí)還兼用酮替芬。臨床觀察對比兩組患者的臨床效果、咳嗽癥狀緩解的時(shí)間。結(jié)果治療組總有效率高達(dá)96.67%，對照組總有效率只有83.33%；同時(shí)治療組咳嗽癥狀緩解的時(shí)間平均為（3.19±0.43）d，而對照組咳嗽癥狀緩解的時(shí)間平均為（5.19±0.29）d。兩組結(jié)果對比有顯著性差異（Ρ＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論喘定聯(lián)合酮替芬在治療患者的急性支氣管炎咳嗽上臨床效果非常好，有利于促進(jìn)患者各方面的治療實(shí)施狀況，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

喘定；酮替芬；治療；急性支氣管炎咳嗽；臨床效果

急性支氣管炎引起患者出現(xiàn)咳嗽，主要是因?yàn)樯虾粑栏腥舅耓1，2]，一般在患有急性支氣管炎1 d后就容易出現(xiàn)。臨床上主要出現(xiàn)的病癥是咳嗽多痰，同時(shí)可能伴有輕微的氣喘等癥狀?；颊叱霈F(xiàn)咳嗽癥狀后，病情狀況就相對比較危急，如果不采取及時(shí)的治療，可能會引發(fā)患者長期的咳嗽，甚至逐漸轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎癥狀。因此對這類急性支氣管炎咳嗽患者一定要做好及時(shí)準(zhǔn)確的治療。下面本文選取我院收治的60例急性支氣管炎咳嗽患者，通過采取只利用喘定治療和利用喘定聯(lián)合酮替芬治療，進(jìn)行分組治療研究，對比分析兩組臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次試驗(yàn)選用的患者均為2012年6月至2013年3月在我院進(jìn)行治療的60例急性支氣管炎咳嗽患者。按照隨機(jī)分組方式將其分為治療組和對照組。治療組30例患者，其中男性患者18例，女性患者12例，年齡25～55歲，平均年齡（43.1±3.7）歲；對照組30例患者，其中男性患者19例，女性患者11例，年齡25～55歲，平均年齡（42.9±4.1）歲。當(dāng)然在患者進(jìn)行治療比較之前，已經(jīng)進(jìn)行了常規(guī)的檢測，發(fā)現(xiàn)兩組患者均伴有發(fā)熱、咳嗽多痰、氣喘等癥狀。但是已經(jīng)排除了結(jié)核感染疾病、先天性的心臟病、對所用藥物過敏患者、妊娠和哺乳期的婦女。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（Ρ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者都要進(jìn)行正確的治療方法，對照組中，30例患者運(yùn)用喘定通過靜脈滴注來進(jìn)行治療，用量標(biāo)準(zhǔn)為0.25～0.75 g，最好可以選擇利用喘定與含有5%或10%的葡萄糖注射液稀釋混合使用[3]，由于患者還可能出現(xiàn)其他的發(fā)熱、發(fā)炎等癥狀，因此同時(shí)也要使用盤尼西林、頭孢等抗生素藥物進(jìn)行治療；其中治療組的30例患者從治療開始，除了使用與對照組相同劑量的喘定與葡萄糖混合液進(jìn)行滴注以及盤尼西林、頭孢等抗生素藥物進(jìn)行治療以外，同時(shí)還兼口服1 mg的酮替芬，2次/天。試驗(yàn)過程中，一定要檢查患者的血液、尿液等常規(guī)檢查，定時(shí)檢查患者的肝臟腎臟功能，及時(shí)做好安全防護(hù)。

1.3 檢查方法

急性支氣管炎咳嗽的患者在達(dá)到預(yù)定時(shí)間后要定期進(jìn)行檢查。下面我簡單介紹一下基本的檢查方法。常規(guī)的化驗(yàn)檢測。定期做好急性支氣管炎咳嗽的患者的肝臟、腎臟、血液、尿液等檢查，并做好記錄[4]，同時(shí)觀測患者的體溫恢復(fù)時(shí)間、咳嗽狀況、咳嗽癥狀緩解的時(shí)間等也進(jìn)行對照組和治療組的分組記錄。

1.4 觀察指標(biāo)以及病情診斷依據(jù)

觀察指標(biāo)以及病情診斷依據(jù)主要是：治療之后，患者的病情好轉(zhuǎn)，咳嗽癥狀明顯改善，且發(fā)熱、氣喘等癥狀消失，體溫恢復(fù)正常，同時(shí)血液、尿液等常規(guī)檢查正常，患者的肝臟腎臟功能也正常[5]，那么就證明患者明顯好轉(zhuǎn)。治療之后，患者的病情好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)稍微咳嗽，發(fā)熱、氣喘等現(xiàn)象得到改善，體溫也明顯降低，同時(shí)血液、尿液等常規(guī)檢查正常，患者的肝臟腎臟功能也正常，那么就證明患者治療結(jié)果有效。如果咳嗽仍然繼續(xù)，且患者的發(fā)熱、氣喘現(xiàn)象仍然存在，或者是病情加重都能夠說明治療無效，需要進(jìn)一步對患者的身體進(jìn)行檢測，采取新的治療方案進(jìn)行治療。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次采用SΡSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對比采用χ2檢驗(yàn)，Ρ＜0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的臨床療效結(jié)果對比

通過對兩組急性支氣管炎咳嗽患者的臨床療效結(jié)果對比，我們發(fā)現(xiàn)治療組的30例患者中，明顯好轉(zhuǎn)的人數(shù)有19例，有效的人數(shù)有10例，無效的人數(shù)只有1例，總有效人數(shù)達(dá)到29例，總有效率高達(dá)96.67%；而對照組的30例患者中，明顯好轉(zhuǎn)的人數(shù)有13例，有效的人數(shù)有12例，無效的人數(shù)有5例，總有效人數(shù)達(dá)到27例，總有效率只有83.37%。除此之外，兩組患者的其他臨床效果也有明顯差異，比如治療組患者的發(fā)熱現(xiàn)象、氣喘現(xiàn)象停止甚至得到改善的人數(shù)都要明顯高于治療組患者的發(fā)熱現(xiàn)象、氣喘現(xiàn)象停止甚至得到改善的人數(shù)。兩組結(jié)果對比有顯著性差異（Ρ＜0.05），因此對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效結(jié)果對比[n（%）]

通過對兩組急性支氣管炎咳嗽患者的咳嗽癥狀緩解的時(shí)間的結(jié)果對比，我們發(fā)現(xiàn)治療組的30例患者中，咳嗽癥狀緩解的時(shí)間平均為（3.19±0.43）d；而對照組的30例患者中，咳嗽癥狀緩解的時(shí)間平均為（5.19±0.29）d。兩組結(jié)果進(jìn)行對比，有顯著性差異（Ρ＜0.05），因此對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

隨著人們生活水平的提高，但是對身體的保護(hù)卻逐步下降，急性支氣管炎經(jīng)常引起患者出現(xiàn)咳嗽，因此醫(yī)學(xué)上提出采用喘定聯(lián)合酮替芬治療患者的急性支氣管炎咳嗽，因?yàn)榇üδ苤髦沃饕轻槍颊咧夤芟拖偷穆灾夤苎椎募膊〉闹委焄6]，常規(guī)的治療方法使用喘定靜脈滴注已經(jīng)無法對疾病進(jìn)行有效地治療。但是隨著疾病的發(fā)展，病菌的不斷變異，喘定治療已經(jīng)無法達(dá)到治愈的目的，因此我們必須開始找尋新的治療方法來治愈急性支氣管炎咳嗽的患者?；颊叱霈F(xiàn)咳嗽癥狀后，病情狀況就相對比較危急，如果不采取及時(shí)的治療，可能會引發(fā)患者長期的咳嗽，甚至逐漸轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎癥狀。因此對這類急性支氣管炎咳嗽患者一定要做好及時(shí)準(zhǔn)確的治療。酮替芬的作用機(jī)制主要是治療支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎等。尤其是對急性的支氣管炎疾病的發(fā)生有較好的療效。因此，醫(yī)學(xué)上開始嘗試是否可以利用喘定聯(lián)合酮替芬治療患者的急性支氣管炎及其咳嗽等癥狀，實(shí)現(xiàn)快速地提高治療的有效性及其效率，有效地防止病情惡化。但是對于從事汽車駕駛、高空作業(yè)、精密機(jī)械或者是儀表操作等患者[1]的禁用。

隨著醫(yī)療的發(fā)展，本文兩組試驗(yàn)中通過采用喘定、抗生素藥物進(jìn)行治療和采用喘定、抗生素藥物聯(lián)合酮替芬治療患者的急性支氣管炎咳嗽的治療來進(jìn)行比較，我們得出的結(jié)論是通過采用喘定聯(lián)合酮替芬治療患者的急性支氣管炎咳嗽，就可以快速地提高治療的有效性及其效率，能夠有效地防止病情惡化。因此當(dāng)前情況下，采用喘定聯(lián)合酮替芬治療患者的急性支氣管炎咳嗽的治療方法越來越受到醫(yī)院的重視和市場的肯定，也被大眾所認(rèn)可接受。采用喘定聯(lián)合酮替芬治療患者的急性支氣管炎咳嗽的治療方法更能夠?qū)毙灾夤苎卓人曰颊叩牟“Y得到及時(shí)有效地治療，因此，該治療方法值得在臨床上應(yīng)用和不斷地推廣發(fā)展。

[1] 李云芳,鹿亞平,宋愛敏,等.二羥丙茶堿聯(lián)合酮替酚治療感冒后咳嗽療效觀察[J].人民軍醫(yī),2012,55(11):1084-1085.

[2] 鐘德福,肖祖華.酮替芬聯(lián)合孟魯司特治療慢性喘息型支氣管炎療效觀察[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2011,19(6):56-57.

[3] 鐘德福,肖祖華.酮替芬聯(lián)合孟魯司特治療慢性喘息型支氣管炎療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2013,21(5):32-33.

[4] 曹國洪.酮替芬聯(lián)合沙丁胺醇治療支氣管哮喘的療效觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2012,15(1):123-124.

[5] 向光明,吳曉敏,陳世雄,等.阿斯美對改善急性支氣管炎咳嗽癥狀的療效分析[J].臨床肺科雜志,2010,15(3):310-311.

[6] 陳娜.酮替芬的臨床應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥,2009,31(5):580-581.

R562.2+<1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B class="emphasis_bold">1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1671-8194（2014）10-0122-021 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

1671-8194（2014）10-0122-02

B 文章編號：1671-8194（2014）10-0122-02