◆王杰 朱潔 李艷 劉磊 郝峰 謝宇

(吉林醫(yī)藥學(xué)院檢驗學(xué)院)

生化檢驗是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的核心課程之一，是一門理論和實踐操作密切結(jié)合的學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)主要為醫(yī)院、血站、檢驗公司及其他相關(guān)部門提供優(yōu)秀的人才，這就要求學(xué)生不僅要有扎實的理論基礎(chǔ)，更要擁有熟練的操作技巧。本文就如何提高醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的生化檢驗實驗操作能力總結(jié)了幾點建議，以期讓學(xué)生更好地完成生化檢驗實驗課的學(xué)習(xí)。

一、以學(xué)生為主體，豐富實驗內(nèi)容，提高學(xué)生動手能力

1.扎實掌握基本實驗

基本實驗主要為生化檢驗相關(guān)的驗證性實驗，內(nèi)容主要包括生化檢驗中的基本原理。所選實驗應(yīng)既保證實用性，又能與臨床有機(jī)結(jié)合。帶教老師結(jié)合理論課的內(nèi)容，充分調(diào)動學(xué)生實驗操作的熱情，讓學(xué)生自主負(fù)責(zé)實驗的全過程。

一次實驗課包括實驗前、實驗中、實驗后三個過程。每次正式實驗課之前，讓學(xué)生利用課余時間分組分次提前準(zhǔn)備實驗，實驗課所需全部的實驗器材、試劑及使用儀器等均由本次準(zhǔn)備實驗的小組成員完成準(zhǔn)備工作，帶教老師在旁稍加引導(dǎo)并糾正錯誤。準(zhǔn)備實驗過程中，學(xué)生不僅可以回顧以往的知識，更可以學(xué)到課本以外的知識，同時也會不斷地發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)而解決問題，這培養(yǎng)了學(xué)生獨立思考、解決問題的能力。實驗中，帶教老師督促學(xué)生認(rèn)真完成實驗內(nèi)容，仔細(xì)分析實驗結(jié)果，同時要求學(xué)生在實驗中有條不紊。當(dāng)實驗結(jié)果與預(yù)期不符時，鼓勵學(xué)生分析原因。實驗結(jié)束后主要包括玻璃儀器的清洗和干燥、試劑的擺放和貯存、儀器的調(diào)校保養(yǎng)、廢液污染物的處理的等工作，這使學(xué)生對實驗有了更加清楚而全面的認(rèn)識。

2.自主設(shè)計綜合實驗

自主綜合實驗是以基本實驗為基礎(chǔ)，學(xué)生自由選擇感興趣的實驗內(nèi)容，鼓勵學(xué)生自主創(chuàng)新。自主設(shè)計實驗的綜合性、研究性和設(shè)計性均較強(qiáng)。學(xué)生以小組為單位(5～6人)自主選擇實驗內(nèi)容，設(shè)計實驗方案，提交設(shè)計報告。帶教老師審批后，學(xué)生開始準(zhǔn)備實驗，主要包括計算所需試劑用量、配制相關(guān)試劑。最后完成實驗，分析實驗結(jié)果。整個過程，帶教老師應(yīng)協(xié)助學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生，糾正其中的不規(guī)范的操作。開放實驗室可以激發(fā)學(xué)生參與實驗的意識，提高學(xué)生的操作熱情，更可以鞏固理論知識，培養(yǎng)他們的綜合思維能力，使學(xué)生醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的知識和技能系統(tǒng)化、全面化。

3.完善操作考核制度

及時的實驗操作考核可以幫助帶教老師了解學(xué)生的掌握情況，進(jìn)而調(diào)整教學(xué)具體計劃和方式。實驗成績占期末成績的30%，而在實驗成績中，又具體分為:平時實驗成績(30%)、平時實驗考核成績(20%)、實驗報告(15%)、自主綜合設(shè)計實驗(20%)、期末實驗考核成績(25%)。具體主要是考核學(xué)生對一個實驗的完整操作及其熟練程度，對實驗過程中現(xiàn)象的解釋和實驗結(jié)果的預(yù)測與分析。實驗考核不僅能體現(xiàn)學(xué)生的操作能力，又能發(fā)現(xiàn)學(xué)生平時的實驗習(xí)慣，極大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性。

二、課堂實驗與醫(yī)院見習(xí)相結(jié)合

將醫(yī)院見習(xí)變?yōu)樯瘷z驗實驗課的組成部分，不僅可以提高學(xué)生熱情、進(jìn)一步強(qiáng)化其獨立操作能力，更有利于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生更好地適應(yīng)未來工作環(huán)境。在見習(xí)中，學(xué)生不僅要運用一些基本理論，如標(biāo)本的正確采集，更要對檢驗結(jié)果進(jìn)行合理的解釋分析。同時，醫(yī)院見習(xí)能使學(xué)生提前了解檢驗科的崗位基本職責(zé)，熟悉各種常用的儀器設(shè)備。通過在檢驗科的見習(xí)，極大地增強(qiáng)了他們對專業(yè)課的學(xué)習(xí)興趣，拓寬了學(xué)生視野。

生化檢驗的實驗教學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)中的重要部分，它在培養(yǎng)學(xué)生的實際動手能力、綜合思維能力等方面發(fā)揮了重要作用。傳統(tǒng)的教學(xué)模式重理論，輕實踐。而實踐中不僅包括基本實驗技能，也包括醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè)技能。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的操作能力是成為一名合格的檢驗人員的基礎(chǔ)。因此，我們有必要通過多種方法來提高學(xué)生的試劑動手操作能力，培養(yǎng)學(xué)生操作的準(zhǔn)確性、規(guī)范性，為其成為合格的檢驗人員奠定堅實的基礎(chǔ)。

［1］林旭常，張木坤，余小青.醫(yī)學(xué)檢驗實習(xí)生的帶教體會［J］.哈爾濱醫(yī)學(xué)，2012，36(2):142 －143.

［2］鄔強(qiáng)，錢士勻，林英姿，吳榮泉等.臨床生物化學(xué)與檢驗實驗教學(xué)改革探索.2009.

［3］吳星祿.生化檢驗實驗教學(xué)的改革與創(chuàng)新［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育.2008.

［4］郭步平，段滿樂，李宇飛.醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生專業(yè)技能強(qiáng)化訓(xùn)練的探索與實踐［J］.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2008，10(3):343－344.

［5］鄭韻芳.生化改革 重構(gòu)高職檢驗實踐教學(xué)模式.2009.

［6］包沁香.試論如何提高醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實驗教學(xué)的效果［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27(24):94 －95.