陸偉慧,徐靜艷,李成

(無錫市第三人民醫(yī)院,無錫 214041)

股外側(cè)皮神經(jīng)炎為針灸臨床常見病癥,近年來我們運用揚刺法與磁振熱治療儀相結(jié)合,治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎24例,現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

本組24例患者均經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科確診。其中男14例,女10例;年齡以40～50歲者為多見;病程最短15 d,最長2年。

2 治療方法

2.1 針刺

用揚刺針法,局部消毒,用0.30 mm×40 mm毫針,在病灶中央直刺一針,然后在上下左右各向中心針處平刺一針,得氣后接G9805-C電針儀,用2對導(dǎo)線,強度以患者能耐受為度,通電30 min。每日1次,10次為1個療程。

2.2 磁振熱治療

取針后,使用LGT-2600D磁振熱治療儀,把治療墊的治療面擺放在病灶處,用綁帶綁住,選擇M1模式(有熱模式),溫度以患者適宜耐受為度,時間 30 min。每日1次,10次為1個療程。

3 治療效果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈:癥狀和體征完全消失,活動自如。

顯效:癥狀和體征基本消失,偶爾有短暫感覺障礙。有效:癥狀和體征較治療前減輕。無效:治療后癥狀和體征沒變化。

3.2 治療結(jié)果

本組 24例經(jīng)治療,痊愈 17例,顯效 5例,有效 2例。

4 討論

股外側(cè)皮神經(jīng)炎是由多種原因引起股外側(cè)皮神經(jīng)損害的大腿外側(cè)皮膚感覺異常與疼痛的綜合征。本病屬中醫(yī)學(xué)“肌痹”、“皮痹”范疇。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病是因寒濕阻滯,經(jīng)氣不暢;氣血虧虛,筋失濡養(yǎng)或局部受壓,跌仆閃挫,導(dǎo)致氣血瘀滯而致痹證[1-2]。

揚刺法系《靈樞·官針》中所記載的一種針刺方法[3],“揚刺者,正內(nèi)一,傍內(nèi)(納)四而浮之,以治寒氣之博大者也?！笔窃诓课徽邢却桃会?然后在上下左右各斜淺刺一針,刺的部位較為分散,故稱為揚刺。本法適宜治療寒氣淺而面積較大的痹證?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》:“因其輕而揚之”,即含有揚刺之義。故揚刺患處皮部經(jīng)絡(luò),可以祛寒活血,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)整經(jīng)絡(luò)功能[4-5],調(diào)氣行血,平衡陰陽。

磁振熱治療儀是采用磁場、振動、溫?zé)?種物理因子相結(jié)合的治療儀器。將這3種物理治療因子作用于皮膚表面,可以影響神經(jīng)興奮性及細(xì)胞膜的通透性,改善血液循環(huán),加速血液流動,提高血管通透性,促進(jìn)炎癥產(chǎn)物吸收,從而起到消腫、消炎、止痛的作用;同時振動可伴有舒適的按摩感,可以解除肌肉疲勞不適。

傳統(tǒng)揚刺法與現(xiàn)代物理療法雖為兩種不同的治療方式,但通過針刺手法和磁振熱治療儀聯(lián)合應(yīng)用,取其治療上的共同處,有效促進(jìn)患處血液循環(huán),刺激神經(jīng)末梢感受器,達(dá)到調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò)的目的,使疾病得以治愈。

[1]陳旻,張航曼.揚刺髀關(guān)為主治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎 58例[J].中國針灸,2008,28(8):581.

[2]陳敏.電針配合穴位注射治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎療效觀察[J].上海針灸雜志,2008,27(1):25-26.

[3]郭誠杰.針灸學(xué)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2000:362.

[4]李陽,周建華.揚刺法治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎 62例[J].上海針灸雜志,2011,30(2):124.

[5]周立武.揚刺治療梨狀肌綜合征療效觀察[J].上海針灸雜志,2009,28(11):655-656.