李紹員

中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎40例

李紹員

（江西省宜春市人民醫(yī)院，宜春336000）

目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎的臨床效果。方法 以我院2010年3月至2012年9月收治的40例急性胰腺炎患者作為臨床研究對(duì)象，以隨機(jī)分組方式將其劃分為治療組和對(duì)照組，每組各20例；對(duì)治療組的20例患者采用中西結(jié)合療法進(jìn)行治療，給予對(duì)照組患者西醫(yī)治療，對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果 觀察兩組患者治療效果發(fā)現(xiàn)，治療組治愈16例，有效2例，總有效率為90%；采用西醫(yī)治療的對(duì)照組治愈11例，有效3例，總有效率為70%。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療有助于急性胰腺炎患者的治療，值得臨床推廣使用。

中西醫(yī)結(jié)合治療；急性胰腺炎；中藥湯劑

在消化內(nèi)科接收的病例分析中，急性胰腺炎是常見的病癥之一。由于該病的病情發(fā)展迅速，并且會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥問(wèn)題，導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。因此對(duì)于該病的及時(shí)有效治療便有著重要的意義。在當(dāng)前的治療中，對(duì)于大部分患者都盡可能采用非手術(shù)的治療方案，而中西醫(yī)結(jié)合的治療方法便是當(dāng)前較為常用的方法，并且有著良好的治療效果［1］。本文以我院的急性胰腺炎患者為研究對(duì)象，取得滿意的療效?，F(xiàn)將研究結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院2010年3月至2012年9月收治的40例急性胰腺炎患者作為臨床研究對(duì)象，其中男27例，女13例；年齡為23歲～74歲，平均為（37.5± 7.1）歲；所有患者均經(jīng)過(guò)臨床檢查，確診為急性胰腺炎患者。以隨機(jī)方式將其劃分為治療組和對(duì)照組各20例，比較患者的年齡以及病情等基本情況，結(jié)果并無(wú)明顯差異（P＞0.05），符合本次研究要求。

1.2 方法 對(duì)照組：在患者治療期間進(jìn)行禁食，采用生長(zhǎng)抑素及奧曲肽等西醫(yī)藥物進(jìn)行治療，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行胃腸減壓與抗感染治療。

治療組：在采用對(duì)照組西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加以中藥進(jìn)行治療，中藥的成分主要有生大黃、厚樸、芒硝、火麻仁、枳實(shí)、柴胡等；根據(jù)患者病情進(jìn)行加減。

兩組患者的治療療程均為7天時(shí)間，在治療期間密切關(guān)注患者的病情變化，并進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) 治愈：臨床癥狀消失，常規(guī)檢查指標(biāo)恢復(fù)正常，符合治愈標(biāo)準(zhǔn)；有效：臨床癥狀基本消失或有減輕跡象；無(wú)效：治療前后無(wú)明改善或搶救無(wú)效死亡［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，且進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)比對(duì)治療組和對(duì)照組急性胰腺炎患者療效發(fā)現(xiàn)，采用中西醫(yī)結(jié)合治療的治療組治愈16例，有效2例，無(wú)效2例，總有效率為90%；采用西醫(yī)治療的對(duì)照組治愈11例，有效3例，無(wú)效6例，治療的總有效率為70%；兩組比較差異具有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。分析來(lái)看，采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式明顯優(yōu)于單純采用西醫(yī)治療的方式，且更適合對(duì)于急性胰腺炎患者的治療。見表1。

表1 兩組患者術(shù)后療效評(píng)估情況比較［n（%）］

由表1可知，治療組與對(duì)照組在效果上存在著較大的差異。（P＜0.05）

3 討論

從近年來(lái)消化內(nèi)科接收的臨床病例分析發(fā)現(xiàn)，急性胰腺炎出現(xiàn)了逐年增多的趨勢(shì)，這也成為了消化內(nèi)科常見的病癥。急性胰腺炎的發(fā)病非常兇猛，且會(huì)出現(xiàn)較多嚴(yán)重的并發(fā)癥問(wèn)題，使得患者的病情惡化加快，如果沒(méi)有對(duì)于患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療，則可能會(huì)造成較高的病死率。因此，對(duì)于急性胰腺炎的及時(shí)有效治療有重要的研究意義［3］。

目前對(duì)于急性胰腺炎的治療，大多數(shù)都不會(huì)選擇采用手術(shù)方式進(jìn)行治療，尤其是年齡較高或是體質(zhì)較差的患者。隨著近年來(lái)的不斷總結(jié)研究采用非手術(shù)的有效治療方法越來(lái)越多，其中中西醫(yī)結(jié)合的治療方法便有較高的治愈率，也能夠根據(jù)不同患者的病情進(jìn)行治療。邱東文［4］在胃腸減壓、營(yíng)養(yǎng)支持、抗感染、抑制胰腺外分泌補(bǔ)液等治療基礎(chǔ)上，從胃管注入中藥，配合中藥灌腸。治療急性胰腺炎54例，結(jié)果治愈52例，死亡2例，其中手術(shù)11例?？梢娭形麽t(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎療效好。

本文通過(guò)以40例經(jīng)確診的急性胰腺炎患者為研究對(duì)象，通過(guò)采用西醫(yī)治療與中西醫(yī)治療方法進(jìn)行對(duì)比，從治療結(jié)果發(fā)現(xiàn)，治療組治愈16例，有效2例，總有效率為90%；采用西醫(yī)治療的對(duì)照組治愈11例，有效3例，總有效率為70%；治療組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。從總體治療效果來(lái)看，兩種治療效果都能夠?qū)τ诩毙砸认傺谆颊咛峁┯行У闹委?，但從?duì)比分析來(lái)看，治療組的治療效果明顯要比單純采用西醫(yī)治療的效果更好，而且也適用于不同病情的急性胰腺炎患者，能夠有效地提高治愈率，使得患者得到更佳的治療。

因此，在對(duì)于當(dāng)前急性胰腺炎患者的非手術(shù)治療，采用中西醫(yī)治療方法能夠更加安全、可靠，并且不良反應(yīng)也較少，值得在當(dāng)前的臨床治療上推廣使用［5］。

［1］李玲．中西醫(yī)結(jié)合治療過(guò)敏性紫癜并發(fā)急性胰腺炎16例［J］．中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013，11（1）：23-24．

［2］唐斌，陳玉玲，陳康．中西醫(yī)結(jié)合治療急性重癥胰腺炎并發(fā)腸功能障礙臨床觀察［J］．中國(guó)中醫(yī)急癥，2013，22（3）：475-476．

［3］劉鵬程．中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎146例療效觀察［J］．中國(guó)中醫(yī)急癥，2013，22（2）：308-310．

［4］邱東文．中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎臨床體會(huì)［J］．中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（9）：23-24．

［5］耿榮．談?wù)勚形麽t(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎的方法及護(hù)理［J］．中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，23（1）：442-443．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.21.046

1672-2779（2013）-21-0062-01

楊 杰

2013-07-13）