齊 敏

頭孢菌素類藥物大量應(yīng)用導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的問題日益嚴(yán)重，成為院內(nèi)感染率急劇上升的主要誘因［1～3］。而通過控制或減少頭孢菌素等抗生素的應(yīng)用，可明顯減少或延緩細(xì)菌耐藥性的發(fā)生。因此，了解頭孢菌素類藥物在臨床的應(yīng)用情況，可為其合理應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。鑒于此，筆者對(duì)2011年我院門診頭孢菌素類藥物的應(yīng)用情況做一統(tǒng)計(jì)分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院現(xiàn)為三級(jí)醫(yī)院，2011年門診量為3.1萬人次。頭孢菌素類藥物數(shù)據(jù)來源于2011年我院藥劑科所提供的資料。

1.2 方法

對(duì)所有應(yīng)用的頭孢菌素類藥物品種的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總，分別對(duì) 3代頭孢菌素類藥物品種的年用藥金額、使用數(shù)量等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并對(duì)用藥金額按藥品通用名進(jìn)行排序。

2 結(jié)果

頭孢菌素類藥物品種，按藥品通用名計(jì)算，2011年共有11種頭孢菌素類藥物在我院門診使用，其品種數(shù)量依次為第三代＞第一代第≥二代.2011年我院門診各代頭孢菌素類藥物的用藥金額詳見表1。

表1 各代頭孢菌素類藥物用藥金額比較 (元)

由表1可見，第三代頭孢菌素類的用藥金額最大，第二代頭孢菌素類藥物用藥金額最小.頭孢菌素類藥物單品種的使用數(shù)量排序 見表2

表2 按通用名排序的單品種使用數(shù)量

由表2可見，片劑頭孢氨芐片、針劑頭孢曲松針使用量最大，均為第一代和第三代頭孢菌素類藥物。

3 討論

從上述數(shù)據(jù)看來，我院門診頭孢菌素類藥物的使用基本正常。在用藥金額和使用數(shù)量方面都是第三代為主，故第三代占臨床治療的主導(dǎo)地位。而第三代頭孢菌素類藥物抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)，但價(jià)格稍高。另外，我院門診對(duì)第四代頭孢使用較少，這可能跟門診患者病情有關(guān)。以后臨床醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥物抗菌譜、藥代動(dòng)力學(xué)的了解，更加安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物，遵循“能窄不廣、能低不高、能少不多”的原則，減少不必要的抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用，盡量做到能免則免，不輕易使用抗生素。以減少使用抗生素帶來的不良結(jié)果。

[1]呂靜.1999年廣州地區(qū)頭孢菌素類藥物用藥分析[J].廣東藥學(xué),2001,11(5):56-57.

[2]林彩嬋.2002年 1～12月我院住院部抗菌藥物使用分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2004,10(14):158-159.