王欣放

[摘要] 目的 建立清開靈注射液的細菌內毒素檢查方法。 方法 采用《中華人民共和國藥典》（2010年版）附錄細菌內毒素檢查法，考察清開靈注射液對細菌內毒素檢查的干擾作用，確定其最大不干擾濃度。 結果 清開靈注射液稀釋至60倍后可消除干擾作用，使用靈敏度為0.125 EU/mL的鱟試劑進行細菌內毒素檢查，無干擾因素的影響。 結論 使用鱟試劑檢查清開靈注射液的細菌內毒素是可行的，可以用細菌內毒素檢查法取代熱原檢查法。

[關鍵詞] 清開靈注射液；細菌內毒素檢查；鱟試劑；干擾試驗

[中圖分類號] R285.1[文獻標識碼] B[文章編號] 1674-4721（2012）07（c）-0081-03

The establish of Bacterial Endotoxin test method for Qingkailing injection

WANGXinfang

The Food and Drug Safety Supervision of Chaoyang City in Liaoning Province, Chaoyang 122000, China

[Abstract] Objective To establish the bacterial endotoxin test method for Qingkailing injection. Methods The bacterial endotoxins test of appendix in China Pharmacopoeia (2010 version) was used to investigate the interference effect of Qingkailing injection in the bacterial endotoxin test method, and the maximum noninterference concentration was confirmed. Results The interference effect could be eliminated when Qingkailing injection was diluted 60 times. When the sensitive of tachypleus amebocyte lysate with 0.125 EU/mL to do the bacterial endotoxins test, the results were no interference. Conclusion It is feasible to check the bacterial enolotoxin in Qingkailing injection by using tachypleus amebocyte lysate, and the bacterial enolotoxin test method can replaced the pyrogen test method.

[Key words] Qingkailing injection; Bacterial endotoxin test; Tachypleus amebocyte lysate; Interference test

清開靈注射液是由中藥復方制備而成的供靜脈滴注的注射劑，具有清熱解毒，化痰通絡，醒神開竅之功效，已被廣泛應用于多種不同臨床適應癥。該注射液現行標準《中華人民共和國藥典》（2010年版）[1]1110規(guī)定的檢查項是熱原檢查法，本文參考《中華人民共和國藥典》（2010年版）附錄“細菌內毒素檢查法”等文獻[1]附錄88[2-4]進行試驗，對清開靈注射液的細菌內毒素檢查法的可行性進行探討，為建立該品種的細菌內毒素檢查法提供依據?，F報道如下：

1 儀器與試劑

1.1 儀器

ZH-2型自動旋渦混合器（天津藥典標準儀器廠）；DR-HW-1電熱恒溫水浴箱（天津醫(yī)療器械廠）；微量移液器50～250 μL，200～1 000 μL （上海精密儀器廠）。

1.2 試劑

鱟試劑（以下簡稱TAL）[批號1：1004026，靈敏度（λ）：0.25 Eu/mL，0.1 mL/支；批號2：1012082，靈敏度（λ）：0.125 Eu/mL，0.1 mL/支；批號3：1008125，靈敏度（λ）：0.25 Eu/mL，0.1 mL/支；批號4：1010110，靈敏度（λ）：0.125 Eu/mL，0.1 mL/支。其中，批號1、2由湛江安度斯生物有限公司生產，批號3、4由湛江博康海洋生物有限公司生產]。

細菌內毒素檢查用水（以下簡稱BET水）（中國藥品生物制品檢定所，批號：201012，規(guī)格：10 mL/支）。

細菌內毒素工作標準品（以下簡稱CSE）（中國藥品生物制品檢定所，批號：150601-201174，160 Eu /支）。

清開靈注射液 （神威藥業(yè)有限公司，批號：10050912、10081123、10042410，規(guī)格：2 mL/支；山西太行藥業(yè)股份有限公司，批號：100527、100212、100610，規(guī)格：2 mL/支）。

2 方法與結果

2.1鱟試劑靈敏度（λ）的復核

按《中華人民共和國藥典》（2010年版）的細菌內毒素檢查法進行靈敏度復核和結果判斷，用BET水將CSE按1→2等比稀釋成系列濃度的細菌內毒素溶液，然后與鱟試劑混合置于37 ℃恒溫水浴60 min。4批鱟試劑λc（鱟試劑靈敏度的測定值）均在0.5 λ～2.0 λ（包括0.5 λ和2.0 λ）之間。見表1。

2.2 細菌內毒素限值（L）計算

根據公式L=K/M，L為供試品細菌內毒素限值，K為人每小時最大可接受的內毒素劑量，注射劑為5.0 Eu/（kg·h）。M為人用每公斤體重每小時的最大供試品劑量，清開靈注射液最大人用劑量為40 mL/d[5]，以10%葡萄糖注射液200 mL或NaCl注射液100 mL稀釋后使用，1 h內靜脈滴注，成人體重按60 kg計，計算L=5.0/40/60=7.5 Eu/mL。

2.3 供試品最大有效稀釋倍數（MVD）[2]

根據公式MVD=C×L/λ確定供試品的最大有效釋倍數范圍，供試品的細菌內毒素限值L為7.5 EU/mL，C為供試品溶液的濃度，當L以Eu/mL 表示時，則C等于1.0 mL/mL，鱟試劑的靈敏度（λ）通常為0.03～0.50 EU/mL。計算出供試品的最大有效稀釋倍數范圍，即：MVDmin＝1.0×7.5/0.5＝15倍；MVDmax＝1.0×7.5/0.03＝250倍。

2.4 干擾試驗預試驗

按中國藥品檢驗標準操作規(guī)范進行[6]，用BET水分別將2個廠家的清開靈注射液依次稀釋成15、30、60、120、240倍系列濃度的藥液，記作“NPC系列”，另制備同樣系列濃度的供試液，并使每一供試液均含有2 λ濃度（0.5 EU/mL）的內毒素溶液記作“PPC系列”。每一濃度設兩管，與靈敏度為0.25 EU/mL的鱟試劑進行反應，設陰性（NC）和陽性（PC）對照管，混勻后封口，置37 ℃恒溫水浴60 min，見表2。

預試驗結果顯示，供試品濃度在15～30倍的稀釋范圍內對鱟試劑與內毒素的反應有較強的抑制作用，供試品濃度在60～240倍的稀釋范圍內對鱟試劑與內毒素的反應無干擾。筆者選用2個廠家的鱟試劑進行比較，證明不同廠家的供試品結果一致。

2.5 供試品的干擾試驗[2]

細菌內毒素標準溶液的制備：用BET水將CSE稀釋成2 λ﹑1 λ﹑0.5 λ﹑0.25 λ的內毒素標準溶液。

供試品內毒素溶液的制備：分別用兩個廠家的清開靈注射液的60倍稀釋液將同一支CSE分別制成2 λ﹑1 λ﹑0.5 λ﹑0.25 λ的供試品內毒素溶液。使用2個廠家的鱟試劑與上述2個內毒素溶液反應，并同時做陰性對照（NC）及供試品陰性對照（NPC）。見表3。

結果顯示，選用2個廠家的鱟試劑，不同廠家6個批次清開靈注射液的60倍稀釋液均無干擾，其 Es（用BET水制成的內毒素標準溶液的反應終點濃度的幾何平均值）在0.5～2.0 λ（包括0.5 λ和2.0 λ）且Et（用供試品稀釋液制成的內毒素溶液的反應終點濃度的幾何平均值）均在0.5 Es～2.0 Es之間，符合藥典規(guī)定。說明供試品在60倍稀釋后對試驗無干擾作用。

2.6 供試品內毒素的檢查

將6批供試品用BET水制成60倍稀釋液，用此濃度稀釋液將CSE稀釋為2 λ濃度的溶液，作為供試品陽性對照，取靈敏度（λ）：0.125 Eu/mLTAL進行細菌內毒素檢測，見表4。

3 討論

（1）通過干擾預試驗初步確定了清開靈注射液最小不干擾稀釋倍數，這樣既可以減少做干擾試驗的盲目性，又可以減少試劑消耗及節(jié)省時間；（2）清開靈注射液對細菌內毒素檢查有干擾作用，但其干擾作用可通過對樣品溶液進行適當的稀釋得以排除[7]。應用2個廠家的TAL，不同廠家6個批次清開靈注射液的60倍稀釋液做干擾實驗，結果證明均無干擾作用，且供試品的細菌內毒素常規(guī)檢查結果為陰性，此時可建立該品種的細菌內毒素檢查方法[8]。說明清開靈注射液可以由細菌內毒素檢查法取代熱原檢查法。

[參考文獻]

[1]國家藥典委員會. 中華人民共和國藥典[S]. 一部. 北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2010.

[2]施震，尹銀嘉，李華. 注射用頭孢替唑中細菌內毒素的檢測[J]. 中國藥學雜志，2003，38（5）：337-339.

[3]宋曉坤，李麗娟. 注射用美羅培南細菌內毒素的檢測[J]. 中國藥師，2005，8（1）：77.

[4]龐邦斌，焦愛軍. 糖鹽鉀注射液細菌內毒素檢查法的探討[J]. 廣西醫(yī)學，2006，28（7）：1107.

[5]國家藥典委員會. 臨床用藥須知[M]. 北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2010：806.

[6]中國藥品生物制品檢定所. 中國藥品檢驗標準操作規(guī)范[S]. 北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2010：313.

[7]何進，高軍，陳金旺. 凝膠法細菌內毒素檢查的干擾因素及消除[J]. 中國藥師，2010，13（2）：284-287.

[8]肖貴南，許姿敏，盛英美. 亞甲藍注射液細菌內毒素定量法研究[J]. 中國藥房，2008，19（34）：2698.

（收稿日期：2012-04-28本文編輯：魏玉坡）