亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        液基細(xì)胞學(xué)涂片篩查宮頸癌的價(jià)值分析

        2012-07-02 01:18:10陳淑蘋(píng)車(chē)愛(ài)文
        當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2012年30期
        關(guān)鍵詞:內(nèi)瘤陰道鏡細(xì)胞學(xué)

        陳淑蘋(píng) 車(chē)愛(ài)文

        宮頸細(xì)胞涂片是臨床宮頸癌篩查的主要方法。臨床實(shí)踐表明,巴氏涂片法因假陰性率較高,已逐漸被液基細(xì)胞學(xué)涂片法取代[1]。目前國(guó)際上統(tǒng)一采用TBS系統(tǒng)反映宮頸細(xì)胞學(xué)診斷報(bào)告,對(duì)臨床具有更高的指導(dǎo)意義。液基細(xì)胞學(xué)涂片技術(shù)主要依靠液基細(xì)胞保存技術(shù)與過(guò)濾膜技術(shù),可將細(xì)胞制成更清晰的標(biāo)本,顯著提高宮頸癌的檢出率[2]。本文對(duì)2010年7月~2012年3月在我院進(jìn)行宮頸細(xì)胞液基細(xì)胞學(xué)涂片檢查的15365例體檢者的體檢資料進(jìn)行回顧性分析,對(duì)結(jié)果異常者進(jìn)行陰道鏡活檢,并與病理診斷結(jié)果進(jìn)行比較,以探討液基細(xì)胞學(xué)涂片在宮頸癌篩查中的價(jià)值。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2010年7月~2012年3月在我院進(jìn)行宮頸細(xì)胞液基細(xì)胞學(xué)涂片檢查的15365例體檢者為研究對(duì)象,年齡17~64歲,平均年齡為43.2歲。對(duì)宮頸液基細(xì)胞學(xué)涂片檢查異常的患者給予陰道鏡下宮頸活檢。

        1.2 方法 宮頸液基細(xì)胞學(xué)涂片標(biāo)本的采集選用專(zhuān)門(mén)的宮頸管刷,以順時(shí)針三圈、逆時(shí)針三圈的方式采集宮頸口與宮頸管上脫落的上皮細(xì)胞。將采集的細(xì)胞連同宮頸管刷一起放入含ThinPrep保存液的瓶?jī)?nèi),經(jīng)程序化處理,制成薄層細(xì)胞涂片,其直徑為2cm,再用95%乙醇進(jìn)行固定并染色。宮頸液基細(xì)胞學(xué)涂片結(jié)果采用TBS分級(jí)系統(tǒng)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)診斷。

        陰道鏡活檢:對(duì)宮頸液基細(xì)胞學(xué)涂片檢查結(jié)果為非典型鱗狀上皮細(xì)胞(ASC)病變以上級(jí)別,包括低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變(LSIL)、高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變(HISL)、鱗狀細(xì)胞癌(SCC)及人乳頭瘤病毒感染(HPV)的患者進(jìn)行陰道鏡下組織活檢。若陰道鏡下未見(jiàn)異常,則在鱗狀細(xì)胞與柱狀細(xì)胞交界部位多點(diǎn)取材進(jìn)行組織活檢。組織活檢診斷分為正常或炎癥;CIN(包括CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、CIS);浸潤(rùn)癌;HPV感染。TBS分類(lèi)系統(tǒng)規(guī)定,HPV感染與CINⅠ為低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變(LSIL),CINⅡ、CINⅢ與CIS為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變(HISL)。

        表1 宮頸液基細(xì)胞學(xué)涂片結(jié)果與病理結(jié)果比較(例)

        2 結(jié)果

        15365例體檢者經(jīng)宮頸液基細(xì)胞學(xué)涂片檢查,822例(5.35%)為非典型鱗狀上皮細(xì)胞(ASC)病變,380例(2.47%)為低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變(LSIL),其中156例(1.02%)合并人乳頭瘤病毒 (HPV)感染,68例(0.44%)為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變(HISL),7例(0.05%)為鱗狀細(xì)胞癌(SCC)。

        分析宮頸液基細(xì)胞學(xué)涂片結(jié)果與病理組織活檢結(jié)果的一致性,可見(jiàn),宮頸液基細(xì)胞學(xué)涂片對(duì)宮頸病變檢出準(zhǔn)確性較高,見(jiàn)表1。

        3 討論

        巴氏涂片方法在宮頸病變篩查中已經(jīng)應(yīng)用多年。近年來(lái),隨著新的檢查方法的出現(xiàn),宮頸病變的檢出率越來(lái)越高[3-4]。本文對(duì)2010年7月~2012年3月在我院進(jìn)行宮頸細(xì)胞液基細(xì)胞學(xué)涂片檢查的15365例體檢者的體檢資料進(jìn)行回顧性分析,對(duì)結(jié)果異常者進(jìn)行陰道鏡活檢,并與病理診斷結(jié)果進(jìn)行比較。15365例體檢者經(jīng)宮頸液基細(xì)胞學(xué)涂片檢查,822例(5.35%)為非典型鱗狀上皮細(xì)胞(ASC)病變,380例(2.47%)為低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變(LSIL),其中156例(1.02%)合并人乳頭瘤病毒(HPV)感染,68例(0.44%)為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變(HISL),7例(0.05%)為鱗狀細(xì)胞癌(SCC)。與病理結(jié)果比較,準(zhǔn)確性較高。

        15365例體檢者經(jīng)宮頸液基細(xì)胞學(xué)涂片檢出鱗狀細(xì)胞癌7例,經(jīng)病理活檢證實(shí)均為鱗狀細(xì)胞癌。68例HISL,病理證實(shí)2例為炎癥、8例為CINⅠ、2例為SCC、56例為CINⅡ~Ⅲ。156例LSIL合并HPV經(jīng)病理活檢,3例為炎癥、149例為CINⅠ、4例為CINⅡ~Ⅲ。224例LSIL病理證實(shí)23例為炎癥、187例為CINⅠ、14例為CINⅡ~Ⅲ。822例ASC經(jīng)病理證實(shí)402例為正?;蜓装Y,349例為CINⅠ,71例為CINⅡ~Ⅲ。由此可見(jiàn),宮頸液基細(xì)胞學(xué)涂片對(duì)宮頸病變篩查檢出率較高。

        宮頸液基細(xì)胞學(xué)涂片技術(shù)對(duì)樣本處理準(zhǔn)確、有效,顯著提高了樣本的質(zhì)量[5]。本文分析結(jié)果證實(shí),宮頸液基細(xì)胞學(xué)涂片操作安全、簡(jiǎn)便,與病理結(jié)果符合率高,是宮頸癌篩查的有效方法。

        [1]Williams AR. Liquid-based cytology and conventional smears compared over 12-month periods [J]. Cytopathology, 2006, 17(2): 82-85.

        [2]楊本玲.婦科門(mén)診宮頸細(xì)胞學(xué)檢查2年結(jié)果分析[J].中外醫(yī)藥,2010,20(7):72-73.

        [3]劉勇,龍捷,梁瓊,等.58438例宮頸液基細(xì)胞學(xué)診斷分析[J].新醫(yī)學(xué),2010,41(2):106-109.

        [4]Siebers, AG, Klinkhamer PJ, Arbyn M, et al. Cytologic detection of cervical abnormalities using liquid-based copared with conventional cytology: a randomized controlled trial. [J]. Obstet Gynecol, 2008, 112(6):1327-1334.

        [5]裘紅梅,于增國(guó),張麗.液基細(xì)胞薄層涂片技術(shù)與巴氏涂片法在宮頸癌中診斷價(jià)值的比較分析[J].大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2008,30(5):487-489.

        猜你喜歡
        內(nèi)瘤陰道鏡細(xì)胞學(xué)
        陰道鏡下宮頸組織活檢術(shù)的護(hù)理配合及健康教育
        不同類(lèi)型轉(zhuǎn)化區(qū)對(duì)陰道鏡診斷的影響
        p16/Ki-67雙染檢測(cè)在宮頸上皮內(nèi)瘤變2級(jí)及以上病變中的應(yīng)用
        什么情況下需要做陰道鏡檢查
        LEEP治療中度宮頸上皮內(nèi)瘤變對(duì)HPV感染的影響
        LEEP術(shù)治療宮頸上皮內(nèi)瘤變的效果研究
        質(zhì)核互作型紅麻雄性不育系細(xì)胞學(xué)形態(tài)觀察
        陰道鏡宮頸活檢聯(lián)合LEEP術(shù)對(duì)宮頸癌前病變的診斷評(píng)價(jià)
        肺小細(xì)胞癌乳腺轉(zhuǎn)移細(xì)胞學(xué)診斷1例
        乳腺腫塊針吸細(xì)胞學(xué)180例診斷分析
        久久久久久亚洲AV成人无码国产| 精品偷自拍另类在线观看| 免费视频成人片在线观看| 久久婷婷国产剧情内射白浆 | 午夜福利影院不卡影院| 亚洲综合新区一区二区| 天天做天天爱夜夜夜爽毛片| 国产成人av片在线观看| 一级一级毛片无码免费视频 | 国产白浆流出一区二区| 男女真人后进式猛烈视频网站| 成人区人妻精品一区二区不卡网站| 日本欧美小视频| 国产一区二区三区视频了| 伊人加勒比在线观看视频| 国产精品久久久久9999小说| 午夜精品久久久| 日本视频一区二区二区| 日韩少妇人妻中文字幕| 精品少妇人妻av一区二区| 欧美综合区| 久久久精品国产老熟女| 隔壁老王国产在线精品| 7777精品伊人久久久大香线蕉| 久久亚洲国产精品五月天| 国产午夜精品视频在线观看| 免费视频成人片在线观看| 国产毛片网| 人妻在线中文字幕视频| 亚洲天堂丰满人妻av| 国产真实夫妇交换视频| аⅴ天堂一区视频在线观看| 亚洲视频一区二区免费看| 国语对白做受xxxxx在| 国产三级在线视频播放| 在线亚洲国产一区二区三区| 日本孕妇潮喷高潮视频| 精品久久人人妻人人做精品| 亚洲人成网站在线播放小说| 精品女同一区二区三区| 中文字幕在线观看亚洲日韩 |