任桂榮 楊玲

(北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院療五科，066100)

護理管理是發(fā)揮護士的潛在能力和有關(guān)人員及輔助人員的作用，或者運用設(shè)備和環(huán)境、社會活動等，在提高人類健康中有系統(tǒng)地發(fā)揮這些作用的過程，護理管理是提高護理質(zhì)量和工作效率為主要目的的過程。非權(quán)力性影響力屬于自然影響力，是由護理管理者自身的品格因素、才能因素、知識因素和情感因素構(gòu)成。它是自然產(chǎn)生的，相對穩(wěn)定和持久，可潛移默化地起作用。

非權(quán)力性影響力是由領(lǐng)導者個人素質(zhì)和現(xiàn)實行為形成的自然性影響力。非權(quán)力性影響力既沒有正式規(guī)定，也沒有合法權(quán)力的約束力，但其產(chǎn)生的基礎(chǔ)比權(quán)力性影響力更廣泛，作用較穩(wěn)定持久，可潛移默化地起作用，被影響者更多地表現(xiàn)為順從和依賴，愿意追隨。構(gòu)成非權(quán)力性影響力的主要因素有以下幾個方面。

1 品格因素

品格主要包括道德、品行、人格、作風等。領(lǐng)導者的品格反映在領(lǐng)導者的一切言行之中。具有優(yōu)秀品格的護理管理者會對護士產(chǎn)生巨大的感召力和吸引力，成為護士可以模仿的榜樣，使人產(chǎn)生敬愛感。反之，一個品格低下的護理管理者，在工作中不能以高標準嚴格要求自己，不能以身作則，專謀私利，專橫跋扈，性格怪異暴躁，懷疑猜忌，不論其職務(wù)多高，權(quán)力多大，都會使人敬而遠之，產(chǎn)生隔閡，其影響力和管理效果則會大大降低[1]。優(yōu)秀的品格是領(lǐng)導者應(yīng)具備的基本素質(zhì)，也是構(gòu)成領(lǐng)導影響力的主要組成部分。在領(lǐng)導影響力的各個因素與護理工作效率的關(guān)系得分及位次中，品格因素排在第一位。

2 才能因素

護理管理者的能力主要反映在工作成效和解決實際問題方面。護理管理者的才干能力大小是影響力大小的重要因素。一個有才干的護理管理者為組織目標成功實現(xiàn)提供了重要保證，可以使人產(chǎn)生敬佩感。護理管理者成功的經(jīng)歷還可以增加下屬實現(xiàn)目標的信心。敬佩感是一種心理磁力，會吸引人自覺地接受領(lǐng)導。護士長應(yīng)有高超的組織指揮能力，準備好各類突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，確保各項工作的順利開展。護士長應(yīng)有果斷的決策協(xié)調(diào)能力，護士長應(yīng)在問題發(fā)生的關(guān)鍵時刻采取果斷的決策，使各類問題得以成功解決。在臨床工作中，難免會發(fā)生各類緊急突發(fā)事件，如危重病人的搶救、突發(fā)的不安全事件、醫(yī)患沖突等，護士長此時的應(yīng)對方式及能力至關(guān)重要。護士長在第一時間獲取信息后，應(yīng)盡量參與各類事件的處理，做到沉著冷靜，做好心理調(diào)適，迅速應(yīng)變，使護士長特別是年青護士學會并提高這種應(yīng)變能力[2]，護士長應(yīng)具有迅速的應(yīng)變能力，應(yīng)變能力可提升自身在護士長中的威望和團隊凝聚力，可以促進護理團隊的發(fā)展。

護士長應(yīng)具備較強的開拓創(chuàng)新能力，作為管理者，應(yīng)善于收集信息，善于借鑒和運用別人的新經(jīng)驗，結(jié)合自己的實踐，改進工作方法，并以科學的態(tài)度去開拓創(chuàng)新，走出一條護理工作的新路。

3 知識因素

知識本身就是科學賦予人最寶貴的力量。護理管理者掌握豐富的知識和具有技術(shù)專長可以更容易贏得被領(lǐng)導者的信任和配合。由知識產(chǎn)生的影響力是超出權(quán)力之外的影響力，是一種威信，是下級對領(lǐng)導者的信任感。護士長在知識的積累和運用中，應(yīng)力求知識全面。除應(yīng)掌握本?？频闹R外，還應(yīng)具備社會學、管理學、心理學、倫理學等多方面的知識，以在管理工作中能充分將理論與實踐結(jié)合，提升管理質(zhì)量和效率。同時力求做到知識精通，即對專業(yè)技能及?？评碚撝R的掌握要精深，尤其是對臨床各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展應(yīng)先知先行，從而能積極應(yīng)對解決各種?？茝?fù)雜疑難問題，并且還應(yīng)定期組織護士長?？普搲瑢⒆约旱膶？浦R和護士長進行總結(jié)交流，做到不斷攝取，不斷更新，不斷傳遞吧，達到當今學習型社會對于護士長高知識水平的要求，幫助其實現(xiàn)自我價值[3]。

4 感情因素

感情是人對客觀事物的心理反應(yīng)。人與人之間建立了良好的感情關(guān)系，相互之間的吸引力就大，彼此影響力就高。感情交流是最高交流，可以使人產(chǎn)生親切感。領(lǐng)導者與被領(lǐng)導者關(guān)系融洽，影響就大，關(guān)系緊張，就會造成雙方的心理距離，產(chǎn)生排斥對抗。領(lǐng)導者應(yīng)通過感情溝通獲得最大的影響力。護士長還應(yīng)善于挖掘護士各自的潛能，針對她們不同的性格特點，不同工作才能分別授權(quán)，使她們的能動作用發(fā)揮到極致，真正體現(xiàn)人盡其才、才盡其用，讓每位護士在群體中有歸屬感、親切感、成就感[4]。

非權(quán)力性影響力是由領(lǐng)導者本人的素質(zhì)和行為造成的，自然影響他人的心理和行為，通過潛移默化的過程成為他人的內(nèi)驅(qū)力[5]。在領(lǐng)導影響力中，非權(quán)力性影響力占主導地位，起決定作用的影響力，領(lǐng)導者要提高影響力，關(guān)鍵是要注意提高非權(quán)力性影響力，即提高領(lǐng)導者自身素質(zhì)、能力和領(lǐng)導藝術(shù)。包括有強烈的進取心、高度的主動精神，勇于承擔責任，正直、誠實、言行一致、贏得信賴，高度的自信心，有足夠的解決問題和決策的智慧，擁有較高的與工作相關(guān)的知識水平和廣博的知識面等。領(lǐng)導的有效性依賴于領(lǐng)導者能夠提供影響的程度，影響力是一個領(lǐng)導者的角色核心。在現(xiàn)代護理管理中，人是決定的因素，護理管理者應(yīng)不斷加強自身修養(yǎng)，充分利用非權(quán)力性影響力影響每一位護理人員，把調(diào)動人的積極性、創(chuàng)造性放在首位，從而有效提高護理管理質(zhì)量。

[1]王衛(wèi)歷.護理管理者的非權(quán)力性影響與管理效果的關(guān)系[J].中國實用醫(yī)藥，2008，3(13)：212.

[2]王小燕，王玉芹.武漢市大型醫(yī)院護士長心理應(yīng)對的相關(guān)因素分析[J].醫(yī)學與社會，2010，23(5)：96-97.

[3]周文娟，傅新巧.職業(yè)自我效能感理論在臨床護理管理中的應(yīng)用探討[J].醫(yī)學與社會，2009，22(11)：55-56.

[4]胡德英.現(xiàn)代管理的柔性化發(fā)展趨勢對護理管理工作的啟示[J].醫(yī)學與社會，2009，22(6)：27-28，31.

[5]李繼平.護理管理學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.