賈淑英

喘息性支氣管肺炎是小兒常見(jiàn)的呼吸道感染性疾病，是一種以發(fā)熱、咳嗽、喘憋、氣促、發(fā)紺、肺部干濕 音為主要表現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，冬春季節(jié)多發(fā)。該病的主要病理改是氣道狹窄，所以擴(kuò)張氣道、減輕氣道黏膜充血腫脹、減少氣道分泌物阻塞是消除癥狀是治療的關(guān)鍵。本文采用細(xì)辛腦注射液佐治小兒喘息性支氣管肺炎，臨床效果顯著，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組80例患兒均為我院兒科收治的喘息性支氣管肺炎患兒，其中男45例，女35例；年齡1個(gè)月～3歲，將80例患兒隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各40例，兩組患兒一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組給予常規(guī)治療，如退熱、吸氧、祛痰、止咳、鎮(zhèn)靜等，治療組在此基礎(chǔ)上加用細(xì)辛腦注射液，用量0.5～1mg／(kg·d)，靜脈滴注，療程5～7d。觀察兩組患兒臨床癥狀體征及不良反應(yīng)。

1.3 療效評(píng)價(jià)

治愈：咳嗽消失、氣促緩解、心率正常、哮喘音消失、 音消失。好轉(zhuǎn)：咳嗽減少、氣促減輕、心率稍減慢、哮喘音減少、 音減少。無(wú)效：上述癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有結(jié)果均采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效對(duì)比

治療組治愈28例，有效7例，總有效率為87.5%；對(duì)照組治愈9例，有效13例，總有效率55.0%，治療組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見(jiàn)表1。

表1 兩組療效對(duì)比[例（%）]

2.2 用藥后反應(yīng)

治療組僅1例出現(xiàn)面紅出汗及輕度皮膚瘙癢，未經(jīng)特殊處理，療程結(jié)束后癥狀消失，其余患兒均未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

3 討論

喘息性支氣管肺炎是嬰幼兒最常見(jiàn)的急性下呼吸道感染性疾病，多見(jiàn)于3歲以下幼兒。目前認(rèn)為其發(fā)作與上呼吸道感染及過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)，小兒氣道狹窄，較成人來(lái)說(shuō)呼吸阻力大，當(dāng)感染及過(guò)敏因素刺激時(shí)極易導(dǎo)致氣道炎性水腫、痰液黏稠栓塞，出現(xiàn)喘息性支氣管肺炎，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)心功能和呼吸功能不全等危險(xiǎn)的并發(fā)癥。臨床上單用抗生素抗感染治療，往往導(dǎo)致病情加重或病情病程遷延，故選擇一種有效的輔助止咳、祛痰、平喘、鎮(zhèn)靜等藥非常重要。

細(xì)辛腦又名細(xì)辛醚，是石菖蒲的主要有效成分，經(jīng)現(xiàn)代技術(shù)加工而成的細(xì)辛腦注射液，能對(duì)抗組胺、乙酰膽堿，緩解支氣管痙攣起平喘作用，對(duì)咳嗽中樞也有較強(qiáng)的抑制作用。研究表明，細(xì)辛腦能有效抑制氣道嗜酸粒細(xì)胞炎癥，使支氣管平滑肌舒張，達(dá)到平喘、抗炎作用；同時(shí)，細(xì)辛腦含有良好的促進(jìn)支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)的作用，可以引起分泌物增加，使痰液變稀利于排出。本文采用細(xì)辛腦注射液佐治小兒喘息性支氣管肺炎，研究結(jié)果顯示，治療組患者多數(shù)能咳嗽、氣促等癥狀較快消失，肺部 音快速吸收，總有效率為87.5%。高于對(duì)照組的55.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，體現(xiàn)了該藥物的良好療效。同時(shí)，該藥安全、不良反應(yīng)小，無(wú)需皮試，極少有過(guò)敏現(xiàn)象，本研究結(jié)果顯示，治療組僅1例出現(xiàn)面紅出汗及輕度皮膚瘙癢，停藥后消失，其余患兒在治療過(guò)程中無(wú)一例出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，尤其對(duì)小兒，避免了以往使用氨茶堿容易受到不良反應(yīng)的侵害，可以說(shuō)，細(xì)辛腦注射液是臨床上輔助治療小兒喘息性肺炎的有效藥物。

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