何裕民

2000年前后，我在上海中醫(yī)藥研究所所長(zhǎng)任上時(shí)，一位臺(tái)灣的同行來(lái)訪，雙方相談甚歡。談到興致高時(shí)，他得意地認(rèn)為：“癌癥只不過(guò)是一種慢性病，一種可以治愈的慢性病。”我當(dāng)時(shí)一愣。他繼續(xù)說(shuō)：“不是嗎?我手頭有許多活過(guò)了5年?；畹煤芎玫牟∪?”對(duì)啊!我的門(mén)診中也至少有7成患者已活過(guò)了5年，且總?cè)藬?shù)已上千啊!這不是慢性病又是什么呢?況且。這些患者當(dāng)時(shí)不都是被“宣判”為壽限不過(guò)幾月到一年的“死緩”患者嗎?現(xiàn)在，不都好好地活著嗎!聽(tīng)了他的見(jiàn)解，我們來(lái)勁了。一起交流了許多實(shí)例，并一致認(rèn)為，對(duì)多數(shù)腫瘤患者來(lái)說(shuō)，他們患的只不過(guò)是一種與冠心病、高血壓一樣的慢性疾病，比較棘手，治療上有一定難度，但絕非不治之癥。這位同行甚至認(rèn)為：惡性腫瘤有時(shí)還比冠心病、糖尿病等要好治。因?yàn)?，不少腫瘤患者5年以后可完全穩(wěn)定，甚或治愈，不再需要定期用藥；而冠心病、糖尿病、高血壓病病人只能終身服藥?！安皇菃?”他笑著反問(wèn)陪同他一起來(lái)訪的醫(yī)生。當(dāng)時(shí)，不少人聽(tīng)了他的這席話(huà)后頗為吃驚或不以為然。而我卻完全認(rèn)同他的觀點(diǎn)，因?yàn)槲易约河H診的近千例完全康復(fù)的患者中。多數(shù)已不再需要每天吃藥了。其中，還包括幾十例諸如胰腺癌、肝癌、肉瘤、腦瘤之類(lèi)的患者。

由于有過(guò)這么一次令人愉快的交流，再加上一些重要的醫(yī)學(xué)人士或組織也不斷地表達(dá)對(duì)癌癥的新認(rèn)識(shí)，我也底氣越來(lái)越足地在不同場(chǎng)合闡發(fā)了這么一種顛覆性的新觀點(diǎn)：“對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，癌癥只不過(guò)是一種慢性病?！碧貏e是從2003年起，我受上海電臺(tái)之邀，在所做的《名醫(yī)坐堂》“專(zhuān)家訪談”節(jié)目中，就多次闡述及重申了這一觀點(diǎn)：“老年人的癌癥只不過(guò)是一種慢性病。它是衰老過(guò)程中難以避免的一種生理異常，或者說(shuō)生理過(guò)程，就像衰老一樣?！币?yàn)楫?dāng)時(shí)有海外尸檢報(bào)告提示，80歲以上老年人中，出現(xiàn)惡性腫瘤的幾率很大，有1/4的老年人身患癌癥，卻無(wú)任何不適，最后死于其他因素。

最近，更有“海歸”教授黃又彭博士以其自身曾長(zhǎng)期從事尸檢的經(jīng)歷，認(rèn)定80歲左右病故的老年人，若都做一次尸解，會(huì)發(fā)現(xiàn)100％的人體內(nèi)均會(huì)有腫瘤存在。作為一個(gè)資深的“海歸”免疫學(xué)家，他也認(rèn)為腫瘤的發(fā)生，是生物進(jìn)化中的一個(gè)正常過(guò)程，和DAN復(fù)制過(guò)程中的突變有關(guān)。這種突變是難以避免的生理過(guò)程。物種的進(jìn)化就是建立在這類(lèi)突變基礎(chǔ)上的。因此，黃教授認(rèn)為：對(duì)老年腫瘤患者來(lái)說(shuō)，它只是一種慢性病，是一種難以避免的生理過(guò)程。他特別強(qiáng)調(diào)：越老風(fēng)險(xiǎn)就越低了(即年齡越大，腫瘤的自然發(fā)展就越慢，威脅和危害就越小)。這與我們?cè)人鲝埖睦夏昴[瘤患者是“樂(lè)齡癌”可謂“異曲同工”?！皹?lè)齡癌”無(wú)須過(guò)于緊張，它本身的發(fā)展十分緩慢，甚至還有一定的積極作用，可促使患者更加注意生活方式的合理與否，以改進(jìn)不良生活習(xí)慣，從而有利于健康。

其實(shí)，2006年起，世界衛(wèi)生組織(WHO)等國(guó)際權(quán)威機(jī)構(gòu)也紛紛改弦易轍，把原來(lái)作為“不治之癥”的“癌癥”重新定義為可以治療、控制，甚至治愈的“慢性病”。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院資深腫瘤內(nèi)科權(quán)威孫燕院士曾明確指出：“其實(shí)對(duì)于普通人而言，未來(lái)會(huì)有越來(lái)越多的癌癥也許就像糖尿病一樣，僅僅是一種再普通不過(guò)的慢性病而已。只要加強(qiáng)預(yù)防，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，再加上越‘瞄越準(zhǔn)的新藥，癌癥并沒(méi)有那么可怕。”

這些觀點(diǎn)無(wú)疑是正確的。它對(duì)傳統(tǒng)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)——“癌癥不治”，“癌癥等于死亡”，是一種徹底的顛覆。今天，我們更應(yīng)該理直氣壯地傳播這一正確觀念。因?yàn)樗哂兄匾默F(xiàn)實(shí)意義，臨床上有很大一部分患者是由于錯(cuò)誤觀點(diǎn)的誤導(dǎo)或因精神崩潰，或由此而追求過(guò)度治療而殞命的。

(本文作者系中華醫(yī)學(xué)會(huì)心身學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、上海中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師、教授)

編輯祝健