永 文
1733年,一位叫海耶斯的牧師,首次測(cè)量了動(dòng)物的血壓。他用尾端接有小金屬管、長(zhǎng)270厘米的玻璃管插入一只馬的頸動(dòng)脈內(nèi),此時(shí)血液立即傾入玻璃管內(nèi),高達(dá)270厘米。這表示馬頸動(dòng)脈內(nèi)血壓可維持270厘米的柱高,其高度會(huì)因馬的心跳而稍微升高或降低。心臟收縮時(shí)血壓升高(收縮壓),心臟松弛時(shí)血壓下降(舒血壓)。當(dāng)時(shí)的畫(huà)家記錄下了1733年海耶斯牧師首次為馬測(cè)量血壓的情形。
直到1856年,醫(yī)生們才開(kāi)始用上述方法測(cè)量人的血壓,但是這種方法確實(shí)令人害怕。很幸運(yùn),一種人道的測(cè)量血壓的方法很快就問(wèn)世了。1896年意大利醫(yī)生里瓦羅基發(fā)明了腕環(huán)血壓計(jì)。這種血壓計(jì)有一條可以環(huán)繞在手臂、且能充氣的長(zhǎng)形橡皮袋。橡皮袋一端接到打氣橡皮球上,另一端接到水銀測(cè)壓器或其他測(cè)壓器裝置上。測(cè)壓時(shí),將橡皮袋環(huán)繞縛于上臂,然后徐徐將空氣打入橡皮袋,壓力升高到一定程度時(shí),肱動(dòng)脈被壓扁,造成血液停止。然后再慢慢放氣,當(dāng)橡皮袋壓力低于心臟收縮排出血液時(shí)產(chǎn)生的動(dòng)脈壓時(shí),血液便開(kāi)始恢復(fù),用聽(tīng)診器可聽(tīng)到脈搏跳動(dòng),此時(shí)水銀柱顯示出來(lái)的壓力即為收縮壓。當(dāng)壓力繼續(xù)減少到連心臟舒張時(shí)也不能阻礙血液暢通時(shí),此壓即為舒張壓。
收縮壓和舒張壓是醫(yī)生用來(lái)判斷循環(huán)系統(tǒng)疾病的依據(jù)。里瓦羅基發(fā)明的血壓計(jì)被世界各國(guó)的醫(yī)生們所采用,成為重要的診斷工具。盡管此后人們對(duì)它進(jìn)行了許多改進(jìn),但血壓計(jì)的基本原理和結(jié)構(gòu)并無(wú)多大變化。